(67～69题共用题干)患者男性，31岁。无明显诱因出现皮肤紫癜2周，口腔血疱l周，多次查血小板均减少，白细胞正常，血红蛋白正常，目前血小板为29×109／L。骨髓象显示：骨髓巨核细胞增多，形成血小板的巨核细胞减少。67．根据临床特点和骨髓象本患者的诊断是

(67～69题共用题干) 男性，68岁，阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有 气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气 如果在腹痛加剧时，右下腹可扪及一肿块，首先应考虑的病因是

A.蛔虫团梗阻

B.小肠扭转

C.小肠肿瘤

D.肠粘连

E.肠套叠

A.蛔虫团梗阻

B.小肠扭转

C.小肠肿瘤

D.肠粘连

E.肠套叠

68～69题共用题干)

患者，男性，8岁，从5岁开始发现经常有关节腔出血。

68．做筛选性检查宜选择的试验是

A．BT、CFT、PLT

B．PLT、PT、FIB

C．PLT、CRT、BT

D．TT、PT、APTT

E．PLT、APTT、BT

(69～70题共用题干) 患者，男性，72岁。有胆囊结石史6年余。右上腹痛伴发热3天。 查体时最可能存在的体征是

A.右肺底呼吸音减弱

B.肝区叩痛

C.右上腹反跳痛

D.肝浊音界消失

E.Murphy征()

(68～69题共用题干)

患者，男性，40岁。小腿蜂窝织炎，取患处脓性分泌物培养，分离出革兰阳性球菌，在血平板上菌落具有透明溶血环，触酶阴性。

68．该细菌最可能是

A．表皮葡萄球菌

B．金黄色葡萄球菌

C．A群链球菌

D．肺炎链球菌

E．草绿色链球菌

(64～67题共用题干)

患者，男性，60岁，乏力、多尿8个月。尿蛋白阳性，血清尿素氮为38．3mmol／L，肌酐612μmol／L，空腹血糖5．7mmol／L，K+5．2mmol／L，Na+134mmol／L，TCO2l5mmol／L。

64．患者最可能的诊断是

A．高血压性肾病

B．慢性肾衰竭

C．急性肾衰竭

D．糖尿病并发肾损害

E．急性间质性肾炎

(68～69题共用题干)

患者，男性，5岁，食用蚕豆后2d出现厌食、低热、腹痛，眼角黄染及全身皮肤黄疸，尿色异常。

68．外周血检查，WBC仪器计数为11×109／L，手工分类100个WBC遇到有核红细胞10个，该患者WBC数实际为

A．2×109／L

B．6×109／L

C．8×109／L

D．10×109／L

E．11×109／L

(67～68题共用题干) 患者，男性，35岁。头部外伤1月余，头痛伴呕吐1天。CT检查示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。 患者目前考虑最可能的诊断是

A.慢性硬膜外血肿

B.慢性硬膜下血肿

C.脑室内出血

D.亚急性硬膜下血肿

E.迟发性颅内血肿

(67～68题共用题干)

患者，男性，42岁，烧伤后继发感染，创面分泌物细菌学检查：血平板培养物呈迁徒扩散生长；麦康凯琼脂培养形成不发酵乳糖菌落。

67．根据病历，感染的病原菌最可能是

A．变形杆菌属

B．摩根菌属

C．斯氏普罗威登斯菌

D．产碱普罗威登斯菌

E．雷极普罗威登斯菌

(68～69题共用题干) 患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。 该病人最可能的诊断是

A.粘连性肠梗阻

B.吻合口梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.输入段肠襻梗阻

E.输入襻综合征