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[单选题]

某护士在做日常基础护理,更换电极贴时发现患者原电极贴部位已发生器械相关性压力性损伤,该事件属于()

A.I级不良事件

B.II级事件

C.III级事件

D.IV级事件

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C、III级事件
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第1题

护士王某,在隔离病房执行操作时发现手套破损,她应()。

A.加戴一副手套

B.用消毒液消毒破损处

C.用无菌贴膜黏贴破损处

D.立即更换手套

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第2题

护士独自巡视病房时,突然发现某患者心脏停搏,需首先采取的措施是

A.尽快招呼医师来抢救

B.推抢救车行电极除颤

C.心肺基础复苏术

D.给予吸氧,作好气管插管准备

E.建立静脉通路,保证静脉给药途径

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第3题

林某,女性,32岁,患甲状腺功能亢进症2年,应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤人院准备手术切除。护士在做术前教育时发现病人紧张,焦虑,心率达110次/分。术前1日,病人烦躁不安,自觉四肢无力,心慌气短,多汗;护理体检体温39℃,心率142次/分,心律不整,心率大于脉率。根据病情进行护理时,以下哪项护理措施不妥()

A.绝对卧床休息

B.持续低流量吸氧

C.迅速物理降温,避免使用异丙嗪等药物降温

D.监测生命体征变化

E.去除诱发因素

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第4题

某患者,女性,32岁,患甲状腺功能亢进症2年,应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除
。护士在做术前教育时发现病人紧张,焦虑,心率达110次/分。术前1日,病人烦躁不安,自觉四肢无力,心慌气短,多汗;护理体检体温39℃,心率>142次/分,心律不齐,心率大于脉率。

根据评估结果,病人目前存在的最严重的护理问题是

A.焦虑

B.知识缺乏

C.睡眠形态紊乱

D.体温过高

E.潜在并发症:甲状腺危象

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第5题

张某,昏迷5天余,护士为其进行预防压疮护理,正确的是()

A.定时更换体位

B.骨突处贴泡沫敷料

C.保持衣服和床单位整洁

D.使用充气床垫

E.骶尾部垫水垫

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第6题

患者, 女, 68岁, 因急性心肌梗死需绝对卧床休息, 护士在做晨间护理时发现患者骶尾部皮肤发红、周围有小水泡, 患者诉疼痛, 患者发生了
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第7题

病人王某,女性39岁,因体检时发现乳房肿块而入院手术,病人整天闷闷不乐,护士主动与病人交流,表达真关怀,使病人获得希望和依靠,请问:护士所用的日常护理用语属于()

A 招呼用语

B 介绍用语

C 电话用语

D 安慰用语

E 迎送用语

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第8题

张某,腹泻待查收入院,医嘱要求禁食,静脉输入维持营养。今晨输液时,病人主诉右侧肢体疼痛,护士发现这两天的输液部位出现红肿,下列护理措施不妥的是()

A.更换注射部位

B.超短波理疗

C.95% 硫酸镁湿热敷

D. 患肢制动

E.拾高患肢

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第9题

患者,女,36岁。护士在做晨间护理时发现她与病友发生口角后,突然不能发但能用手示意和书写对答。经五官科检查,声带活动良好。护士应采取的是()。

A.马上报告医生

B.让患者尽量说

C.用书写和患者交流

D.告诉患者不要紧张

E.告诉患者要多做检查

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第10题

患者,女性,33岁。护士在做晨间护理时发现她与病友发生口角后,突然不能发声,但能用手示意和书写对答。经五官科检查,声带活动良好。护士应采取的是C()

A.马上报告医生

B.让患者尽量说

C.告诉患者不要紧张

D.用书写和患者交流

E.告诉患者要多做检查

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第11题

责任护士小王在为患者更换中心静脉导管辅料时,揭开无菌敷料发现中心静脉导管由14厘米脱出至8厘米,如何处置()

A.妥善固定导管,更换贴膜,继续使用

B.拔除导管

C.消毒后将导管送入体内

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