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[多选题]

预防患者风险对护理人员的要求有()

A.正确评估,预见患者将要发生的变化

B.敏锐观察,及时发现病情变化引起的症状和潜在风险

C.能及时报告和提供有效的护理措施

D.确定护理问题,保证护理的连续性

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第1题

患者入院、转入时,护理人员使用跌倒风险评估量表对患者评估,评估率应达到()

A.80%

B.60%

C.100%

D.90%

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第2题

护理人员对()应用《住院患者capriniVTE风险评估量表》进行VTE风险筛查。

A.手术患者

B.所有住院患者

C.卧床患者

D.老年患者

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第3题

某患者,66岁。因跌倒致右股骨颈骨折而急诊人院,入院后行右半髋关节置换术,手术时间长达3.5小时,现术后第三天;既往有慢性阻塞性肺气肿病史8年,其余无特殊。采用静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估(Caprini模型)对患者现在的情况进行评估,说法正确的是()。

A、患者VTE风险评估为1分,属于低危,应尽早活动+物理预防

B、患者VTE风险评估为3分,属于高危,应予以药物预防

C、患者VTE风险评估为8分,属于极高危,应予以药物预防+物理预防

D、患者VTE风险评估为10分,有肺栓塞危险

E、患者VTE风险评估为13分,有易危栓症危险

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第4题

某患者,66岁。因跌倒致右股骨颈骨折而急诊人院,人院后行右半髋关节置换术,手术时间长达3.5小时,
现术后第三天;既往有慢性阻塞性肺气肿病史8年,其余无特殊。采用静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估(Caprini模型)对患者现在的情况进行评估,说法正确的是()

A.患者VTE风险评估为1分,属于低危,应尽早活动+物理预防

B.患者VTE风险评估为3分,属于高危,应予以药物预防

C.患者VTE风险评估为8分,属于极高危,应予以药物预防+物理预防

D.患者VTE风险评估为10分,有肺栓塞危险

E.患者VTE风险评估为13分,有易栓症危险

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第5题

以下关于压疮风险评估和预防的说法正确的是()

A.新入/住院患者,有任一危险因素行压疮风险评估

B.根据患者病情、评估分值进行动态评估

C.风险评估分值与患者实际情况相符

D.有风险患者有效落实预防措施

E.符合预期压疮患者及时上报

F.告知患者及家属压疮预防相关知识并记录

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第6题

关于压疮评估正确的是()

A.对患者进行全面的皮肤检查

B.对患者进行全面的风险评估

C.不可仅依赖风险评估工具总积分

D.经确认有风险发生的患者,应对其制定个性化预防计划

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第7题

入院8小时内用住院评估表完成对新患者跌倒后的风险评估,跌倒风险高的患者床头卡有“预防跌倒”标识。()

此题为判断题(对,错)。

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第8题

自杀预防质量管理不正确的是?()

A.及时与家属沟通患者自杀风险并指导其协助预防自杀发生

B.护理人员预防自杀的措施到位,及时落实自杀预防相关措施

C.对于自杀高风险及极高风险者,及时完善口头沟通

D.自杀风险评估——高风险及极高风险者,及时与医生沟通

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第9题

《成人住院患者跌倒预防风险评估及预防》文件规定了成人住院患者跌倒风险评估和预防的基本要求及措施()

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第10题

压力性损伤管理的目标不正确的是()

A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估

B、采取有效的措施预防压疮的发生

C、及时上报,无漏报发生

D、初级护理人员参与压疮管理

E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高

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