温女士，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。这时护士应首先采取的措施为

(8~11题共用题干)

患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300 ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。

该患者目前最主要的护理诊断是

A．气体交换受损

B．清理呼吸道无效

C．有窒息的危险

D．体液过多

E．焦虑

该病人目前最主要的护理诊断是

A．气体交换受损

B．有感染的危险

C．PC：窒息

D．清理呼吸道无效

E．体液过多

该患者突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了

A．休克

B．窒息

C．左心衰竭

D．呼吸衰竭

E．哮喘发作

请根据以下内容回答{TSE}题：

患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咳血数次，每次咳血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。

该病人目前最主要的护理诊断是（）。

A．气体交换受损

B．清理呼吸道无效

C．有窒息的危险

D．体液过多

E．焦虑

该病人目前最主要的护理诊断是（）

A．气体交换受损

B．清理呼吸道无效

C．有窒息的危险

D．体液过多

E．焦虑

每次咯血量>300ml为中等量咯血。()

A．少量出血：每次咯血量50ml以下，每日咯血约50-100ml

B．中等量咯血：每次咯血量约50-100ml，每日咯血量100-500ml

C．大量咯血：每次咯血200ml以上，每日咯血量达500ml以上

D．大量咯血：每次咯血150ml以上，每日咯血量达500ml以上

A.咯血是指喉部以下的消化器官出血经咳嗽动作从口腔排出

B.大咯血通常指在24h内咯血量超过600～800ml或每次咯血量在300ml以上

C.小量咯血指每次咯血少于100ml

D.中等量咯血指每次咯血100～300ml

E.在对咯血的患者护理时应让其多卧床休息

A.有感染的危险

B.有窒息的危险

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

下列哪项不符合咯血的特点？()

A咯血前先有喉部痒感，咳嗽

B咯出的血液呈暗红色、酸性反应

C大量咯血后有时可有黑便

D一般多有气管、支气管、肺或心脏病史

咯血是指喉以下呼吸道和肺组织的出血，血液随咳嗽经口腔咯出。 ()