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[单选题]

患者男,28岁。上腹痛、发热、悉心4小时后,出现右下腹痛,查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎()

A.单纯性

B.化脓性

C.坏疽性D阑尾穿孔E阑尾周围脓肿

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第1题

患者,女性,70岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心呕吐。查体:体温 38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(),血常规:白细胞8.7×109/L,中性粒细胞84%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是()。

A.手术

B.局部理疗

C.禁食、置胃管

D.应用抗生素

E.中药治疗

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第2题

患者,女性,35岁,上腹部隐痛反复发作多年,进食后可缓解,现突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是()。

A.急性胆囊炎

B.上消化道溃疡穿孔

C.脾破裂

D.急性胰腺炎

E.肾破裂

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第3题

患者腹痛剧烈,检腹式呼吸消失,腹肌广泛紧张,硬如木板,全腹有压痛、反跳痛,应考虑()

A.消化性溃疡

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性弥漫性腹膜炎

E.急性肝炎

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第4题

下列不属于外科急腹症特点的是()

A.先发热或呕吐,后出现腹痛

B.先有腹痛,后出现发热等症状

C.腹肌紧张

D.有停经史,月经不规则

E.腹痛或压痛部位不固定

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第5题

腹膜刺激征的内容包括()。

A.腹痛

B.反跳痛

C.腹肌紧张

D.肠鸣音消失

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第6题

患者男性,28岁,被汽车撞伤上腹部4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,血压为60/40mmhg,脉搏140次/分,全腹有轻度压痛及跳痛及肌紧张,腹部透视无异常,首先应考虑()

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝脾破裂

D.严重腹壁软组织挫伤

E.腹膜后血肿

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第7题

患者男,56岁。1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大下腹部有肌紧张。应考虑是()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.阑尾穿孔

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第8题

男性,36岁。右下腹持续性疼痛2天,逐渐加重。口服头孢克洛后无明显缓解,2小时前出现发热37.6℃。无尿急、尿频、尿痛,无腹泻。既往:体健,无类似发作病史。查体:血压120/70mmHg,心率102bpm,体温38.0℃,腹平坦,肠鸣音1次/分,腹软,右下腹压痛,反跳痛可疑,似有肌紧张。血象14×109/L,中性85%。B超提示右下腹少量积液。首选的治疗是:()

A.口服抗菌素观察

B.静脉使用抗菌素观察

C.手术治疗

D.超声引导穿刺引流

E.退热止痛后观察

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第9题

患者,男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1℃,P110次/分,Bp83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turmer征阳性,实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是()。

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胃溃疡

E.胆石症

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