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第1题
女，42岁，持续性上腹痛伴恶心呕吐3天入院。2年前，胆囊结石，常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9，P100次/分，R24次/分，BP126/84mmHg，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛，轻度肌肉紧张，肠鸣音弱。B超检查胆囊有沙粒样结石，胆总管宽9mm。上段无结石，下段看不清，胰脏肿大，胰周有积液。最佳治将方案是（）。
A.禁食，补液，使用抗生素
B.腹部灌洗
C.经内镜odkdis括约肌切开
D.急性手术引流
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第2题
胆囊结石引起腹痛常发生于（）
A.饥饿时
B.进食中
C.饱餐或进食油腻食物后
D.卧床休息时
E.任何时候
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第3题
患者因急性腹痛伴恶心、呕吐，拟胃肠道穿孔急诊入院，查体:全腹压痛、肌紧张、反跳痛，T40.2℃，P112次/分，R22/次分，BP80/62mHg。下列哪项护理措施对病情不利（）？
A.半卧位，有利于炎症局限
B.控制感染
C.禁食
D.胃肠减压
E.降温
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第4题
女，29岁，进油腻食物后上腹痛7小时，疼痛呈持续性，向腰背部放射，蜷曲体位稍减轻，排成便大便1次。查体：左中上腹部明显压痛，无反跳痛，莫非征阴性。最可能的诊断是（)
A.急性阑尾炎
B.急性肠梗阻
C.急性胆囊炎
D.急性胃炎
E.急性胰腺炎
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第5题
患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（)
A.A.腹痛
B.B.腹胀
C.C.恶心
D.D.呕吐
E.E.脂肪泻
F.F.反酸
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第6题
患者为80岁老年男性，因“上腹痛2天”来院，既往有高血压病史，疼痛为持续性隐痛，伴胃纳差，无伴恶心、呕吐及腹泻。查体：腹平软，中上腹轻压痛，无反跳痛。此病人的辅助检查应首先安排()。
A.腹腔诊断性穿刺
B.腹部CT
C.心电图
D.选择性动脉造影
E.胃镜
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第7题
患者女性40岁，因“腹痛1天”来院，既往体健，疼痛为持续性隐痛，伴胃纳差，晕厥1次，无伴恶心、呕吐及腹泻。查体：面色苍白，血压90/60mmHg，HR110次/分，腹软，全服压痛，中下腹为主，反跳痛阳性。此病人适宜的处理不包括()。
A.心电监护
B.快速补充血容量
C.腹腔诊断性穿刺
D.床旁腹部B超
E.立即行剖腹探查术
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第8题
患者女，60岁，上腹痛2天就诊。2天前在进食后1小时上腹正中隐痛，逐渐加重，呈持续性。既往有胆石症多年。查体：T39℃，P104次/分，急性面容。上腹轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，实验室检查：Hb120g/L，WBC22×109/L，N86%，L14%，血淀粉酶520U/L，尿淀粉酶1530U/L。此患者最可能的诊断是()。
A.急性肠梗阻
B.胃溃疡急性穿孔
C.急性重症胰腺炎
D.急性胃炎
E.慢性胆囊炎急性发作
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第9题
患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：T38.1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是（）
A.恶心呕吐
B.体温38.1℃
C.急性面容
D.腹痛
E.水样粪便
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第10题
患者，女，46岁，因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛。为确定诊断，应首选的辅助检查方法是（)。
A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.B超
D.PTC
E.CT
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