更多“患者男,79岁。脑卒中后昏迷1个月,由外院转人,护士在接诊时发现其尾骶部有一0.3cmX0.5cm溃疡,表”相关的问题
第1题
患者男,79岁。脑卒中后昏迷1个月,由外院转入,护士在接诊时发现其尾骶部有一0.3cmX0.5cm溃疡,表面有少量粉红色分泌物,溃疡周边有黄色脓性分泌物,护士应采取的措施不包括()
A.按外科换药法处理
B.勤翻身,勤观察
C.用30%乙醇冲洗创面
D.可用红外线照射使创面干燥
E.加强全身的营养支持
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第2题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据是()
A.主诉尾骶部疼痛
B.局部皮肤发红、水肿
C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有脓液流出
E.伤口周围有坏死组织
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第3题
李老先生,脑出血卧床6个月。今日护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,病人主诉疼痛,但皮肤未破损。此病人骶尾部皮肤表现为压疮的()
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
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第4题
患者,男,50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。假如近8护士观察到患者骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱此表现属下列哪一期压疮()
A.瘀血红润期
B.瘀血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.深度溃疡期
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第5题
患者男,50岁,因咳嗽、咯血人院。人院后诊断为肺癌。其妻子得知此消息后站在病房门口偷偷哭泣,此时护士宜采取的非语言沟通方式是()
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第6题
患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院,人院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cmX6cm。目前患者最主要的护理问题是()
A.营养失调
B.活动无耐力
C.自理能力缺陷
D.吞咽功能障碍
E.皮肤完整性破损
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第7题
患者张某,患者尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,这种表现是()
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第8题
患者男,68岁。因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染人院,高热,精神菱雕,疲乏无力,护士为其作特殊口腔护理时应选用的漱口液是()
A.0.9%氯化钠
B.0.2%呋喃西林
C.0.1%醋酸溶液
D.1%~3%过氧化氢
E.1%~4%碳酸氢钠
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第9题
患者男,31岁。气胸痊愈后,护士告知其不宜剧烈运动的时间为()
A.2个月
B.5个月
C.4个月
D.3个月
E.l个月
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第10题
患者,男,70岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是()。
A.炎性浸润期
B.淤血红润期
C.炎性红润期
D.溃疡红润期
E.坏死溃疡期
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