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第1题
男，59岁。外伤致右腕部疼痛、肿胀1小时。既往体健，无糖尿病病史。查体：T36.8℃，P70次/分，R18次/分，BP100/60mmHg，心、肺、腹未见异常，右腕部疼痛、肿胀、活动受限。X线片检查：桡骨下端骨皮质不连续，对位对线良好，并有嵌插。最恰当的治疗措施是（）
A.皮牵引
B.中药活血化瘀
C.切开复位内固定
D.骨牵引
E.手法复位外固定
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第2题
男，70岁。双手指间关节疼痛2年，每日晨僵数分钟。查体：T36.6℃，P70次/分，R18次/分，BP100/70mmHg，皮肤未见皮疹，心肺腹未见异常，双手远端指间关节Heberden结节，双手近端指间关节骨性膨大。血沉正常，ASO(-)，RF(-)。可选择的一线治疗药物是（）
A.秋水仙碱
B.甲氨蝶呤
C.柳氮磺吡啶
D.双氯芬酸钠
E.青霉素
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第3题
张某，男，78岁。咳嗽、咳痰，痰多黏稠。身体评估：P90次/分，R18次/分，BP89/53mmHg，双下肢水肿明显。为促进排痰，拟进行体位引流。护士对该病人的指导中，错误的是（）
A.坐位引流
B.头低位引流
C.饭后两小时进行
D.每次引流时间15分钟
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第4题
女，34岁。右拇指活动弹响伴疼痛半年，加重伴不能主动伸直7天。查体：T36.8℃，P70次/分，R18次/分，BP110/60mmHg。未见皮疹，心肺腹未见异常。右第1掌指关节掌面可触及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸可触及结节移动感，最可能的诊断为（）
A.狭窄性腱鞘炎
B.骨软骨瘤
C.类风湿关节炎
D.骨关节炎
E.腱鞘囊肿
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第5题
男。62岁。上腹胀伴食欲下降4年。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP130/80mmlHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。胃镜检查：胃黏膜菲薄，可见血管显露。血常规提示大细胞性贫血，血抗壁细胞抗体阳性。最可能的诊断是（）
A.慢性萎缩性胃体炎
B.慢性淋巴细胞性胃炎
C.消化性溃疡
D.慢性浅表性胃炎
E.慢性萎缩性胃窦炎
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第6题
女，28岁。进行性背痛半年，下肢乏力，食欲减退。查体：T37.8℃，P90次/分，R18次/分，BP100/60mmHg，未见皮疹，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无肌紧张，移动性浊音阴性，胸椎后凸，有叩痛。X线片示：第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽。实验室检查：血常规：Hb118g/L，WBC7.0×10°/L，L0.40，Plt112×10°/L，ESR60mm/h。最可能的诊断是（）
A.胸椎结核
B.胸椎转移癌
C.化脓性脊椎炎
D.胸锥间盘突出症
E.胸椎血管瘤
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第7题
男，41岁。突发寒战高热，伴肝区疼痛5天，呈弛张热，大热、出汗，心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心，食欲不振。查体：皮肤巩膜无黄染，肝肋下125px，有压痛，右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿，压痛()。T39℃,P100次/分，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC18×109/L,N0.90。该患者最可能的诊断是()。
A.肝囊肿合并感染
B.细菌性肝脓肿
C.急性胆囊炎
D.肝癌并感染
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第8题
患者，男，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是()。
A.体温升高
B.体液不足
C.活动无耐力
D.生命体征改变
E.有受伤的危险
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第9题
女，55岁，里急后重伴排便不尽感5个月，大便带血近1个月，查体：T36.5℃，P80次分，R18次/分，BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次/分，心律齐，腹软，无压痛，直肠指诊：膝胸位，进指6cm，于直肠右侧壁触及柔软光滑有包块。对于诊断最有意义的检查是（）
A.经阴道B超
B.盆腔CT
C.结肠X线灌肠检查
D.经直肠B超
E.结肠镜
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第10题
患者男，56岁。聚餐进食油膩食物和饮酒后出现右上腹阵发性纹痛，伴有寒战高热，间歇性黄疸。该患者最可能的诊断为（）
A.胆管结石
B.胰腺癌
C.胰炎
D.胆囊炎
E.消化性溃疡
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