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[单选题]

患者,男,50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。护士为患者进行口腔护理时,以下哪项是错误的()

A.需用张口器时,应从臼齿处放人

B.观察口腔黏膜及舌苔变化

C.擦洗时领用血管钳夹紧棉球

D.禁忌漱口

E.每次用两个棉球擦洗

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第1题

患者,男,50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。假如近8护士观察到患者骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱此表现属下列哪一期压疮()

A.瘀血红润期

B.瘀血浸润期

C.炎性浸润期

D.浅度溃疡期

E.深度溃疡期

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第2题

患者,男,50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。护士给患者清扫床上的渣屑,以下哪项做法是正确的()

A.用手拍除渣屑

B.直接用刷子扫床

C.用换下的枕套扫床

D.撤出床单,抖床

E.用蘸有消毒液的微湿布套床刷刷床

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第3题

患者对疼痛有反应,腱反射、瞳孔反射均存在,生命体征没有大的变化,患者可能处于()

A.浅昏迷

B.中昏迷

C.深昏迷

D.昏睡

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第4题

患者,女,30岁。头部被铁棍击伤后昏迷,在送医院途中清醒,入院查体又昏迷状态,左侧曈孔直径0.5cm,右侧曈孔直径0.2cm。右侧肢体无自主运动。该患者目前禁忌的处理方法是()

A.严密观察生命体征、意识变化

B.腰椎穿刺测定颅内压

C.20%甘露醇快速静滴

D.脑室引流术

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第5题

颅脑损伤后,立即出现昏迷,瞳孔极度缩小,去脑强直发作,生命体征紊乱,颅压不高,可能诊断为()

A.脑挫裂伤

B.脑震荡

C.脑干损伤

D.脑内血肿

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第6题

中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是()。

A.无自主运动

B.大小便失禁

C.深浅反射均消失

D.不能唤醒

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第7题

颅脑损伤昏迷的患者,在观察过程突然出现躁动,其引起原因不包括()

A.呼吸道不畅

B.昏迷加深

C.尿潴留

D.卧姿不适

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第8题

孙同学,男,18岁脑外伤后处于昏迷状态,最能能反映病人病情的体征变化是()

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.瞳孔

E.神志

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第9题

意识完全丧失,对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态()。

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

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第10题

颅脑损伤深昏迷患者保持呼吸道通畅的有效措施是施行气管插管。()
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