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[单选题]

危重患者护理中首先观察:()

A.肢体活动情况

B.意识状态的改变

C.大小便情况

D.有无脱水、酸中毒

E.T、P、R、BP 、瞳孔

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第1题

危重患者护理中首先观察()

A.意识状态的改变

B.肢体活动情况

C.大小便情况

D.T、P、R、BP、瞳孔

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第2题

预防压疮观察老年人皮肤营养状况是指()。

A.有无肢体活动障碍

B.有无意识状态

C.皮肤弹性、颜色、温度、感觉

D.有无大小便失禁、水肿

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第3题

以下哪些情况可以反应患者的危重程度()

A.意识情况的改变

B.瞳孔的改变

C.精神系统的紊乱

D.以上都正确

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第4题

以下为细菌性脑膜炎的初始护理评估为()

A.神志、瞳孔、生命体征、肢体活动

B.咳嗽、咳痰、呼吸音

C.局部皮肤、黏膜情况,有无出现疱疹

D.以上都是

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第5题

患者,男性,53岁,MRI示:延髓肿瘤,护理需要重点观察的症状是()。

A.肢体感觉

B.观察呼吸变化,有无呼吸困难

C.视觉功能

D.有无失语

E.焦虑等心理状态

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第6题

颅内动脉瘤介入栓塞术后护理要点不包括()

A.密切观察患者病情变化,局麻术后病人鼓励患者多饮水

B.观察股动脉穿刺处有无出血或血肿,敷料加压包扎是否完好,有无渗出

C.观察足背动脉搏动情况及下肢皮温肤色情况

D.鼓励患者早期活动

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第7题

患者女,66岁,慢性便秘2年,加重1周,遵医嘱给予稀释性泄剂治疗,护士应着重观察患者的()

A.意识变化

B.生命体征

C.肢体活动情况

D.水电解质情况

E.情绪变化

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第8题

护理颅内高压病人时应注意()

A.严密观察病情变化

B.注意神志、瞳孔变化及四肢活动情况

C.观察头痛有无加剧

D.绝对卧床休息,抬高床头15°-30°

E.保持大便通畅,勿用力排便

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第9题

肺癌灌注化疗及栓塞术术前护理观察要点有()

A.心理状况

B.胸部疼痛及有无发热

C.咳嗽、咳痰、咯血以及痰的性质

D.大小便情况

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第10题

静脉采血前需评估患者的()

A.病情、意识、肢体活动情况

B.静脉充盈度和弹性

C.沟通理解合作能力

D.穿刺部位皮肤有无水肿、结节、疤痕、伤口

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