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[单选题]

下列关于咯血的护理诊断描述不正确的是()

A.当清理患者呼吸道无效时考虑与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠及患者胸痛不愿或不敢咳嗽有关

B.当患者气体交换障碍时考虑与咯血所致气道阻塞有关

C.当患者睡眠型态紊乱时考虑与咯血伴发咳嗽、胸痛、胸闷等不适有关

D.当患者出现焦虑、恐惧时考虑与咯血反复发作、担心疾病预后有关

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第1题

患者男,76岁,慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色粘痰5天,自觉咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒断。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温37.8℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。该患者主要的护理问题是()

A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液粘稠、咳嗽无力有关

B.体温异常呼吸道炎症导致

C.活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起

D.知识缺乏

E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

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第2题

患者男性,70岁,有慢性支气管炎病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多。此患者的首要护理诊断是()

A.营养失调

B.知识缺乏

C.体温过高

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第3题

王某,女,56岁。10年前患慢性支气管炎,1年前发现支气管扩张。3天前着凉后病情加重,频繁咳嗽,咳痰,痰液粘稠,不易咳出,此病人目前最主要的护理诊断是()

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.低效型呼吸形态

D.清理呼吸道无效

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第4题

关于呼吸机与患者呼吸不同步的原因,错误的是()

A.呼吸道分泌物过多

B.过度镇静

C.疼痛

D.胃潴留

E.通气不当

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第5题

朱某,男,65岁,诊断慢性支气管炎人院。病人反复咳嗽、咳痰,痰液黏稠不易咳出,目前病人最主要的护理诊断是()

A.活动无耐力

B.清理呼吸道无效

C.气体交换障碍

D.有误吸的危险

E.呼吸型态改变

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第6题

慢性左心衰的护理诊断是()

A.体液不足

B.活动无耐力

C.清理呼吸道无效

D.有窒息的危险

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第7题

新生儿肺炎常见的护理问题不包括()

A.清理呼吸道无效,与呼吸道分泌物增多,咳嗽无力有关

B.有窒息的危险,与呛咳,乳汁吸入有关

C.有发生核黄疸的危险,与感染有关

D.气交换受损,与肺部炎症有关

E.体温调节无效,与感染后机体免疫有关

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第8题

一位长期卧床的患者呼吸道分泌物粘稠,不易咳出可诱发()

A.慢性支气管炎

B.坠积性肺炎

C.自发性气胸

D.吸入性肺炎

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第9题

李爷爷,呼吸道分泌物多咳不出来,医嘱吸痰,吸痰时以下哪项是不正确的()

A.痰液粘稠时,可配合叩击、雾化吸入、蒸汽吸入,提高吸痰效果

B.插吸痰管时,不能带负压,以免损伤气管黏膜

C.插吸痰管时,要带负压,以免损伤气管黏膜

D.拔出吸痰管时,必须带负压,才能吸出痰液

E.每次吸痰时间不得超过15秒,避免加重老人缺氧

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第10题

关于急性大量出血的护理措施描述错误的是()

A.密切监测生命体征及精神意识状态

B.及时记录出入量和进行血常规的实验室监测

C.配合医生抢救时患者取半卧位

D.保持患者呼吸道通畅,遵医嘱输液补血并协助进行止血护理

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