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[单选题]

患者,男性,82岁,患糖尿病30余年,2年来自觉左下肢发凉,一个月前出现左第一趾发黑,溃烂,疼痛剧烈,抗生素治疗效果不佳,来疼痛门诊行神经阻滞治疗。对该患者最可能实施的神经阻滞方法是()

A.腰部硬膜外神经阻滞

B.腰交感神经阻滞

C.腰大肌间沟神经阻滞

D.坐骨神经阻滞

E.股神经阻滞.

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第1题

男,45岁。左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史,无高血压、糖尿病病史。吸烟20年,20支/d。查体:右下肢正常;左足苍白,皮温明显降低,左足背动脉搏动消失,左股、髂动脉可触及搏动,Buerger试验阳性。最有可能的诊断是左下肢()

A.急性动脉栓塞

B.深静脉血栓形成

C.原发性下肢静脉曲张

D.动脉硬化性闭塞症

E.血栓闭塞性脉管炎

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第2题

患者男性,40岁,左膝关节疼痛2月,自觉患膝不稳、发软,查左髌周压痛(),髌骨研磨试验(),单腿半蹲试验(),左伸膝抗阻试验(),诊断为()

A.左膝关节骨关节炎

B.左髌骨软骨软化症

C.左髌下脂肪垫损伤

D.左膝创伤性滑膜炎

E.外侧副韧带损伤

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第3题

血管闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现()

A.患肢趾端发黑、干瘪

B.患肢麻木、发凉、轻度间歇性跛行

C.患肢发生坏疽、溃疡

D.患肢皮肤出现紫斑、潮红

E.患肢小腿肌萎缩,足背,胫后动脉搏动消失

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第4题

男性65岁,8天前行结肠癌根治术,2天前发热伴左下肢疼痛。查休:T38℃,腹部切口良好,已拆线。左下肢肿胀,腓肠肌压痛(〕,Homans征()。检查:胸片正常.腹部B超示腹腔无积液。化验:血常规:WBC:9.8x10n.尿常规正常。下列治疗措施中错误的是()。

A.抗凝

B.多做下肢运动

C.抬高患肢

D.手术

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第5题

男性,65岁,8天前行结肠癌根治术,2天前发热伴左下肢疼痛。查体:T38℃.腹部切口良好,已拆线。左下肢肿胀.腓肠肌压痛(),Homans征()。检查:胸片正常、腹部B超示腹腔无积液。化验:血常规:WBC:9.8x101L,尿常规正常。最可能的诊断为()。

A.左下肢筋膜炎

B.左下肢丹毒

C.左下肢深静脉血栓形成

D.左下肢浅静脉炎

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第6题

下列哪项是动脉硬化闭塞症分期中营养障碍期的表现()。

A.患肢麻木、发凉、怕冷

B.静息痛

C.轻度间歇性跛行

D.皮肤温度稍低

E.趾(指)端发黑

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第7题

患者女,45岁。反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困难,伴胸闷心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,建议手术治疗。患者对手术非常担心,适宜的护理措施是()

A.建议患者转院

B.建议患者签字放弃治疗

C.向患者介绍手术成功的例子

D.告知患者手术很简单

E.告知患者手术已经安排,无法更改

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第8题

患者,男,52岁,糖尿病10余年,近期晨起时常有头晕、心慌、眼前发黑的症状,下列最可能的原因是()

A.糖尿病自主神经病变

B.糖尿病微血管并发症

C.糖尿病视神经病变

D.糖尿病周围神经病变

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第9题

赵先生患消化性溃疡10余年,饮酒30min后出现剧烈上腹部疼痛,诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为()。

A.立即应用镇痛剂

B.立即输血

C.禁食和胃肠减压

D.安慰并陪伴患者

E.立即补液

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第10题

患者,男,48岁。既往多囊肾、慢性肾功能不全20余年,视神经炎3年。1月前无明显诱因出现阵法性剧烈咳嗽,伴左胸痛,1周前因胸闷、气促、活动后加重入院。胸片示左侧胸前大量积液。临床诊断:左侧结核性胸膜炎、多囊肾、慢性肾功能不全、视神经炎。下列抗结核药物中不适合该患者的是()

A.利福平

B.异烟肼

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.莫西沙星

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