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[多选题]

对输液病人巡视时应观察的内容包括()

A.有无输液反应

B.有无液体外渗

C.液体是否滴完

D.针头有无脱出、阻塞或移位

E.橡胶管有无扭曲、受压

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第1题

患者在输液过程中加强巡视,应查看患者哪些内容()

A.查液体有无错误,查液体剩余量

B.查液体滴速是否合适

C.查输液管道是否通畅

D.查胶贴固定是否牢固

E.查病人有无输液反应表现,查病人病情有无特殊变化

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第2题

输液过程中,应定时巡视,观察患者有无(),穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等表现

A.病情变化

B.药物反应

C.输液反应

D.回血

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第3题

输液过程中,应()巡视,观察患者有无输液反应,穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等表现

A.定时

B.30min

C.1h

D.2h

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第4题

床边交接班的内容,以下叙述正确的是()

A.病情

B.输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿

C.查看全身皮肤,有无红肿、皮疹、破损、压力性损伤等

D.检查各种导管是否通畅及有无脱出,观察引流液的颜色、性状和量

E.专科需特殊观察的内容

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第5题

病人女性,46岁,行密闭式静脉输液,以下不属于护士应告知病人必须呼叫的情况是()

A.液体不滴

B.针头处疼痛肿胀

C.液体滴完

D.全身不适

E.导管绕在病人手腕上

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第6题

静脉输液时应注意查对,下列哪一项不正确?()

A.液体名称及有效期

B.液体有无浑浊、变色、沉淀

C.一次性输液器有无过期

D.挤压软袋有无漏水

E.使用多种药物无需注意配伍禁忌

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第7题

护士巡视病房,发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,局部无肿胀,松手时无回血,此种情况是

A.输液压力过低

B.针头阻塞

C.静脉痉挛

D.针头滑出血管外

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第8题

Morse跌倒风险评分评定内容不包括()

A.有无跌倒史

B.有无超过一个医学诊断

C.有无静脉输液治疗

D.是否卧床

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第9题

病人,女性,34岁。因输卵管妊娠入院,术后行抗炎治疗。护士巡视病房时,发现病人静脉输液的溶液不滴,局部肿胀,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,可能发生此种情况原因是()。

A.静脉压过低

B.针头滑出血管外

C.静脉痉挛

D.针头阻塞

E.针头斜面紧贴血管壁

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第10题

输液过程中若液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应:()。

A.调整针头位置

B.局部热敷

C.更换针头重新穿刺

D.抬高输液瓶位置

E.协助病人适当变换体位

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