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[多选题]

关于危重患者护理记录单说法错误的是()

A.患者转出时有护理记录

B.使用仪器进行连续监测时,每半小时有专科指标记录

C.记录观察患者特殊用药与治疗后反应

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使用仪器进行连续监测时每半小时有专科指标记录
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第1题

关于危重患者护理记录单,正确的记录方法是()

A.眉栏填写用铅笔

B.日间用红钢笔书写

C.夜间用蓝钢笔书写

D.护理记录单不入病历

E.总结24 h出入量后记录于体温单上

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第2题

关于病区交班日志的说法错误的是()

A.出院转出、死亡患者详细记录抢救过程及死亡时间

B.新入院患者注明入院的原因、主诉、症状和体征、既往史、过敏史,现存护理问题及需观察护理要点

C.危重患者注明主诉、生命体征、神志、病情监测、特殊抢救及治疗护理

D.手术患者注明术前准备和术前用药情况,拟手术名称、麻醉方式等

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第3题

护理记录单的书写说法正确的是()

A.生命体征根据医嘱和病情测量的频次并记录

B.病情变化随时记录

C.特殊用药及治疗、特殊检查后有观察及护理措施记录

D.危重患者转科/送检查前有评估、运送方式,离开及返回时间记录

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第4题

关于交接班的内容,说法错误的是()

A.出院者及死亡者简要记录并交接抢救过程及死亡时间

B.危重患者交接患者主诉、生命体征、神志、病情监测情况、特殊抢救及治疗护理,接班护士需重点观察项目可不交接

C.手术患者应交接术前准备和术前用药情况

D.老年、小儿及生活不能自理的患者:应交接生活护理情况

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第5题

关于危重患者风险评估制度正确的是()
A.危重、大手术后的住院患者均需进行风险评估,真正落实预防为主的护理理念B.危重患者风险评估包括管道脱落风险、跌倒坠床风险、压疮风险、意外拔管风险、用具器械风险、意外伤害风险等C.每班都必须对危重患者的护理风险进行及时动态的评估,并记录D.已存在风险者,护士必须班班观察、预防和记录,告知患者及家属,积极采取预防措施。护理记录单作为有效的法律文件,应及时、准确记录E.以上都不对
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第6题

下列关于特级护理记录单书写要求描述正确的是()
A.特级危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录B.记录时间应当具体到小时C.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写D.内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、出 入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等
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第7题

关于护理病历书写,错误的是()

A.一般患者护理病程记录,至少每7天记录一次

B.危重患者护理病程记录,至少每4小时记录一次

C.术后头三天,每班至少记录护理病程记录一次

D.患者出院后于次日将病历存档

E.危重患者抢救记录应于抢救结束后7日内完成

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第8题

以下关于特别护理记录单书写说法正确的是()。

A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确

B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名

C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处

D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记

E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果

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第9题

下列关于危重护理记录单描述正确的是()

A.应当根据相应专科的护理特点书写,记录应简明扼要,并体现护理工作的连续性,记录时间应具体到分钟

B.脉搏短绌的患者,应分别记录心率/脉搏,对于无脉搏短绌等特殊情况的患者,则记录心率或脉搏一项数值即可

C.病情观察及护理措施应客观记录患者病情观察、护理措施及效果

D.记录频次根据患者情况决定,病情变化随时记录,病情稳定后,每班至少记录一次

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第10题

危重患者护理记录单中,对于浅昏迷的患者,记录为++()
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第11题

危重护理记录单适用于病重、病危、病情发生变化、需要监护的患者()
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