题目
A.一般患者护理病程记录,至少每7天记录一次
B.危重患者护理病程记录,至少每4小时记录一次
C.术后头三天,每班至少记录护理病程记录一次
D.患者出院后于次日将病历存档
E.危重患者抢救记录应于抢救结束后7日内完成
第1题
A.是一种护理记录书写形式
B.表明护理记录是动态变化的过程
C.整体护理病历改变了护理的方法和观念
D.整体护理病历是护理记录的发展趋势
第2题
A.上级医师要履行职责,及时对病历进行督查、修改、考核
B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写,粘贴检查报告等
C.医务处、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核
D.病案室对病历存在的问题未通知当事人修
第3题
A、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和;
B、病历包括门诊病历和急诊病历;
C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整;
D、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。
第4题
B、护理文书质量控制权限下放责任护士
C、护理文书在解决争议过程无举证责任
D、护理文书或记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理,健全相关资料的保存制度,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历
第5题
A.护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行
B.保留安瓶以备事后查对
C.护理记录单要及时记录
D.未能及时书写病历的,可于抢救后12小时内据实补记,并加以说明
E.一般情况下,医生不得下达口头医嘱
第6题
A.上级医师要履行职责,及时对病历进行督查、修改、考核
B.病案室对病历存在的问题未通知当事人修改
C.护理人员按照有关要求做好护理病历书写,粘贴检查报告等
D.医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核
第7题
A.严格限制非工作人员的进入,医疗区非工作人员不得进入
B.病室设备应当不定期检查、保养,保持性能良好
C.工作人员应当按照病历书写有关规定书写有关医疗文书
D.应当严格执行身份确认制度、查对制度,确保医疗、护理和患儿的安全
第8题
A.上级医师要履行职责,及时对病历进行督查、修改、考核
B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写,粘贴检查报告等
C.医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核
D.病案室对病历存在的问题未通知当事人修改
E.医疗机构应当建立健全病历管理制度,设置病案管理部门或者配备专(兼)职人员,负责病历和病案管理工作
第9题
A计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历
B护理病历的记录内容不能与医疗病历重复
C护理病历的书写者对记录内容负有法律责任
D上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录
为了保护您的账号安全,请在“赏学吧”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!