题目
A计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历
B护理病历的记录内容不能与医疗病历重复
C护理病历的书写者对记录内容负有法律责任
D上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录
第1题
A.是病历资料的重要组成部分
B.是护士在护理活动中对获得的客观资料进行归纳、分析整理形成的文字记录
C.是护士在护理活动中对获得的主观资料进行归纳、分析整理形成的文字记录
D.是进行临床诊疗、教学、科研、医疗技术鉴定的重要档案资料
第2题
B、护理文书质量控制权限下放责任护士
C、护理文书在解决争议过程无举证责任
D、护理文书或记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理,健全相关资料的保存制度,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历
第3题
A.受试者V5访视检查发现中性粒细胞降低,研究者嘱咐受试者院外继续复查,如果持续恶化需住院治疗;受试者在V5访视后2周住院治疗中性粒细胞降低,该住院属于计划性住院,不需报SAE
B.受试者在筛选前计划在研究结束后去住院做白内障手术,受试者在研究结束后如期住院做手术,该住院属于计划性住院
C.受试者在筛选前计划在研究结束后去住院做白内障手术,在试验期间白内障急剧恶化,不得不提前住院手术,该住院仍属于计划性住院
D.计划性住院是指受试者在签署ICF前就已计划的住院,研究者在筛选期应详细询问受试者是否有计划的手术或住院,在病历中详细记录
第4题
B.[14:30--16:30]为分管患者及陪护人员测量生命体征并绘制。观察患者的病情变化。对出院患者用物进行终末处理,按照相关要求及流程,接诊新入院患者,并完成其入院评估单、风险评估单、护理计划、护理记录、健康宣教等电子护理病历及新入院患者各项治疗,打印床头卡,再次向患者进行健康教育
C.[16:30--17:15]晚间护理,完善分管患者基础护理、专科护理、治疗、给药、健康宣教,检查工作落实情况
D.[16:45--17:00]床头交接班
第5题
A.护理记录的书写应当客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范,反应护理工作的连续性
B.病历书写过程中出现错字时,应当划单线在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
C.病历书写过程中出现错字时,可用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
D.护理文书中不可以使用外文
第6题
A.实施功能制护理模式,为患者提供全面、专业的服务
B.护士须具有危重患者护理的相关理论知识与操作技能
C.遵照医嘱为患者提供符合规范的治疗、用药等服务
D.按照《病历书写规范》书写护理文件,定期质量评价
E.建立护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度
第7题
A.每一输血病人都应及时填写《输血护理记录单》中的各项内容
B.有输血反应者,医护人员不需填写输血不良反应回报单送报输血科
C.输血后的空血袋,按医疗废弃物管理流程2-8°C冰箱保存24小时
D.输血后输血记录单、血型实验单入病历保存
第8题
A.查房负责人站在病床右侧
B.管床护士携护理病历等站在查房负责人后面
C.其他护士按职务、职称顺序排列站在病床左侧
D.医生及实习人员站在床尾
E.上级护士站在查房负责人后面
第9题
A.严格限制非工作人员的进入,医疗区非工作人员不得进入
B.病室设备应当不定期检查、保养,保持性能良好
C.工作人员应当按照病历书写有关规定书写有关医疗文书
D.应当严格执行身份确认制度、查对制度,确保医疗、护理和患儿的安全
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