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[多选题]

护送患者过程应密切观察()

A.病情

B.注意保暖

C.保持管道通畅

D.患者家属

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第1题

转运过程中应注意什么?()

A.应站于患者头侧,密切观察病情

B.保持患者身体处于正常功能位

C.保护患者隐私,避免拖拽

D.如发生病情变化,及时处理

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第2题

病情观察与评估应()

A.生命体征

B.了解病情

C.检查患者皮肤

D.患者管道情况及全身情况

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第3题

低风险非计划性拔管标准预防性干预措施包括()

A.关注患者对留置导管的耐受性及依从性

B.保持导管的通畅,避免扭曲、折叠或堵塞

C.密切观察导管周围皮肤、敷料有无渗血渗液的情况

D.向患者及家属提供非计划性拔管预防宣教,评估并记录患者及家属的接受情况

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第4题

危重病人转运流程包括:()

A.遵医嘱准备携带的药品、物品

B.病人预处理:呼吸道、静脉通路、管路管理、保暖及约束

C.转运途中密切观察病情

D.交接患者的生命体征、皮肤、输液、管道、用药等情况

E.《患者转科交接记录单》与接收科护士双方签字确认

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第5题

下列关于意识障碍急性期护理错误的是()

A.密切观察病情变化,遵医嘱监测相关体征和指标

B.保持患者呼吸道通畅

C.维持水、电解质平衡及营养需要

D.躁动不安者应加床档,升高床的高度并进行束护

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第6题

新生儿肺炎护理措施中正确的是?

A.要保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物

B.合理用氧,改善呼吸功能

C.使PaO2维持在5.3Kpa-10.6Kpa

D.可不观察患儿体温变化

E.密切观察病情,注意患儿的反应、呼吸、心率等的变化

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第7题

患者更换体位时应注意观察患者病情,保护各类管道,同时()

A.可忽略患者受压处的皮肤状况

B.摆放体位时,可拖拉患侧肢体

C.告知患者手掌应紧握,掌面向下

D.患者软瘫期,足部可放支撑物

E.患者痉挛期,足底也需放置支撑物

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第8题

护理颅内高压病人时应注意()

A.严密观察病情变化

B.注意神志、瞳孔变化及四肢活动情况

C.观察头痛有无加剧

D.绝对卧床休息,抬高床头15°-30°

E.保持大便通畅,勿用力排便

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第9题

护送患者转运途中应注重保护()

A.头部

B.手足

C.输液管路

D.各种引流管的通畅,防止脱落

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第10题

自缢病人抢救中错误的是:()

A.等候医生来抢救

B.迅速

C.立即平卧,就地心肺复苏

D.给氧,保持呼吸道的通畅

E.密切观察病情

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