题目
A.低度风险:合计评分≤10分,有发生导管滑脱的可能
B.中度风险:评分11-14分,容易发生导管滑脱
C.高度风险≥15分,随时会发生导管滑脱
第1题
A.坠床
B.跌倒
C.误吸
D.窒息
E.导管滑脱
第2题
A.导管不全滑脱,导管末端尚在体内
B.导管完全滑脱,导管与身体分离
C.可表现为导管出口处出血
D.机器高静脉压报警
第3题
A.患者自行拔管
B.护理不当导致导管滑脱
C.导管质量问题
D.导管堵塞
E.导管相关血流感染
第4题
A.出血局部血肿
B.导管滑脱
C.局部感染
E.动脉栓塞肢体坏死
第5题
A.进行管路滑脱评估,动态评估管路滑脱的高危因素,并及时采取措施
B.妥善固定管路,保持有效牵引
C.每班交接班,确认导管深度
D.根据需要吸痰,严格无菌操作
第6题
A.高度危险≥14分
B.导管外置长度适宜
C.加强巡视,保持引流通畅
D.加强宣教
第7题
A.评估导管功能,预防并发症
B.保持导管通畅,减少导管阻塞和感染的风险
C.保障患者安全,促进患者舒适
第8题
A.防止管路滑脱
B.保持引流效能
C.提高患者舒适度
D.评估患者过敏
E.以上都是
第9题
A.≦10分
B.11-15分
C.≧15分
D.≦15分
第10题
A.床尾挂警示牌、做好交接班
B.必要时使用保护性约束
C.告知患者及家属注意事项
D.导管标识清楚并妥善固定
第11题
A.<10分
B.10-12分
C.10-14分
D.>14分
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