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[多选题]

导管妥善固定的作用有()。

A.防止管路滑脱

B.保持引流效能

C.提高患者舒适度

D.评估患者过敏

E.以上都是

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第1题

关于气管导管滑脱、堵管的防范,下列说法错误的是()。

A.进行管路滑脱评估,动态评估管路滑脱的高危因素,并及时采取措施

B.妥善固定管路,保持有效牵引

C.每班交接班,确认导管深度

D.根据需要吸痰,严格无菌操作

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第2题

下列哪项是预防导管滑脱的护理措施()

A.床尾挂警示牌、做好交接班

B.必要时使用保护性约束

C.告知患者及家属注意事项

D.导管标识清楚并妥善固定

E.以上都是

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第3题

NEC术后管道护理的措施有()

A.加强床旁交接班

B.评估患者拔管可能

C.妥善固定管道

D.保证导管引流通畅

E.密切观察引流管的、色、质

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第4题

保护昏迷患者安全,防止发生意外()

A.妥善固定各种导管,防止滑脱

B.常规使用床档,防坠床

C.烦躁患者可使用约束具

D.抽搐者给予牙垫垫于牙齿咬合面,防止舌咬伤

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第5题

提升管路安全的措施有哪些?()

A.妥善固定

B.保持通畅

C.预防感染

D.明确标识

E.定时评估

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第6题

导管滑脱危险因素评估不正确的是()

A.高度危险≥14分

B.导管外置长度适宜

C.加强巡视,保持引流通畅

D.加强宣教

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第7题

经皮肝穿刺置管引流术的操作要点()

A.妥善固定引流管,防止脱出;对躁动不安的患者,应有专人守护或适当约束

B.引流袋位置应低于切口平面

C.保持引流通畅,避免打折成角、扭曲

D.准确记录24h引流量

E.定时更换引流袋

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第8题

关于创面封闭负压引流的操作,以下错误的是()

A.术后若患者血压平稳,应取半卧位以利于引流

B.引流袋低于创腔平面40cm

C.保持引流管通畅,观察颜色量性质,如引流液增多给予夹闭以便增加压力减少引流量

D.妥善固定引流袋,防止打折扭曲脱出

E.保持引流管口敷料清洁干燥

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第9题

腹腔引流护理的操作要点:()

A.引流管用胶布“S”形固定,防止滑脱,标识清楚

B.引流袋位置必须低于切口平面

C.定时挤捏引流管,保持引流通畅,防止引流管打折、扭曲、受压

D.观察引流液颜色、性质,发现引流量突然减少或增多、颜色性状改变,患者出现腹胀、发热、生命体征改变等异常情况应立即报告医生

E.准确记录24h引流量。定时更换引流袋

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第10题

血液透析过程中对出血的护理预防措施是()。

A.检查管路衔接是否紧密

B.妥善固定穿刺针和管路

C.巡视患者内瘘穿刺处有无渗血倾向

D.内瘘穿刺针固定正确

E.以上都不是

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