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[单选题]

重危患者的病程记录每天至少1次,病情发生变化时,随时记录,记录时间应具体到分钟…对病情稳定患者至少()天记录一次病程记录。

A.1

B.2

C.3

D.4

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第1题

做病程记录时,对于重症患者应当()

A.随时记录

B.每天记录3次以上

C.每天记录

D.1-2天记录一次

E.每周记录1-2次

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第2题

护理记录单不包括()。

A.护理记录应完整、及时,并能反应病情变化及治疗结果同时与病情相符,记录时间应具体到分钟

B.严格执行血液输注时间规定

C.输血记录单书写基本要求:输血记录单填写无缺项,输血护士双签字

D.发血报告单中床旁核对护士单人签字,并记录时间应具体到分钟

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第3题

对抢救记录的要求,错误的是:()。

A.抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时所作的记录

B.抢救记录内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名等,并及时记录,抢救时间应当具体到日期

C.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。注明是补记记录

D.危重症患者应及时向患方告病危,记录与患方沟通的说明

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第4题

特级护理记录单书写要求不包括哪项?()

A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写

B.记录时间应当具体到分钟

C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录

D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录

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第5题

患者住院时同较长,应有经治医师()写阶段小结作为病情及诊疗情况总结。

A.每月

B.两月一次

C.由上级医师决定时间长短

D.病情稳定可不做阶段小结

E.交接班记录、转科记录可代替阶段小结

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第6题

护理记录频次以下正确的是:()

A.患者有特殊治疗、特殊检查、特殊用药、输血等应及时记录

B.新入院患者当天要有记录

C.危重患者护理记录白班交班前小结12小时(7:00-19:00)出入量

D.夜班交班前总结24小时出入量,不足12小时或24小时按实际时间记录

E.病情变化,应随时记录

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第7题

护理记录单书写要求:()

A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录

B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写

C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等

D.护理记录应与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾

E.护理记录适用于所有病人,特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者

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第8题

我们应高度重视以下哪几个时间段护理记录的内涵质量()

A.入院(或转科)首次护理记录,住院期间特殊病人的健康宣教

B.手术前护理记录,手术后首次护理记录

C.病人突然发生病情变化时的护理记录

D.重危病人抢救护理记录

E.以上均是

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第9题

护理记录单以表格的形式记录,内容包括()

A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期

B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名

C.护理记录应与医生的记录互为补充,突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述,保持一致性

D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录

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第10题

护士小王在为患者进行护理操作的时候,患者对所使用的注射药物提出质疑。如果小王要执行口头医嘱,在执行完毕后()

A.应及时记录医嘱的时间、内容、病人当时的情况

B.继续做其他的治疗操作

C.只需观察病情变化

D.记录患者的主诉

E.不需要观察病情变化

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