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[单选题]

男,50岁。乏力、腹胀伴尿黄1月余。15年前检查HBsAg(),肝功能反复异常,但未诊治。既往有食管胃底静脉曲张破裂出血史。查体:皮肤巩膜重度黄染,肝掌及蜘蛛痣(),腹水征()。实验室检查:ALT:250U/L,TBiL:320μmol/L,HBsAg(),PTA:18%。最可能的诊断是()

A.急性肝衰竭

B.慢性肝炎急性发作

C.亚急性肝衰竭

D.HBsAg携带者

E.慢性肝衰竭

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第1题

不是Tips术适应症()。

A.急性食管静脉曲张出血

B.胃静脉曲张出血

C.顽固性腹腔积液

D.严重肝功能异常

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第2题

门静脉高压症最紧急的并发症是()

A.脾功能亢进

B.腹腔积液

C.食管胃底静脉破裂出血

D.肝功能异常

E.血细胞减少

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第3题

慢性肝功能衰竭失代偿期需满足下列全部条件()

A.持续性黄疸

B.腹水

C.肝性脑病

D.充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张

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第4题

胃静脉曲张破裂出血()周内,死亡风险比食管静脉曲张更高

A.6

B.8

C.10

D.12

E.15

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第5题

呕血与黑便最常见于()

A.胃底、食管静脉曲张破裂

B.十二指肠炎

C.慢性胃炎

D.消化性溃疡

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第6题

双气囊三腔管压迫止血适用于胃底静脉和食管静脉曲张破裂出血者。()
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第7题

劈性25岁,2年来反复出现上腹痛。一般多发生于进餐后,1天来呕吐咖啡样渣样胃内容物伴黑便1次,既往无肝炎病史,查体BP1O0/60mmHg,心率92次/分,心率整,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,最可能的诊断是()。

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃S出血

C.胃癌出血

D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

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第8题

诊断失代偿期肝硬化的金标准()

A.B超或CT提示肝硬化或内镜检查发现食管胃底静脉曲张

B.肝功能检查示胆红素增高、凝血酶原时间延长等,提示肝功能失代偿

C.肝活组织检查见假小叶形成

D.有肝功能减退与门脉高压症的临床表现

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第9题

患者男,55岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降。医嘱予以输血、补液。该患者发生大量呕血最可能的原因是()

A.胃溃疡累及血管

B.食管-胃底静脉曲张破裂

C.门脉高压导致胃淤血

D.肝淤血所致

E.胃穿孔所致

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第10题

肝硬化的最常见死亡原因()

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.肝性脑病

C.原发性肝癌

D.门静脉血栓

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