题目
第4题
A.病例书写应使用中文和医学术语。尚无正式译名的外文可用外文原名
B.各项记录必须有完整日期。统一使用公历,按“年、月、日”顺序填写,必要时注明时刻
C.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整,重点突出。逻辑性强,文字工整,字迹清晰,标点正确
D.病案首页和各种表格记录的栏目无内容者划/,每张记录表格楣栏的病员姓名、住院号、科别、床号和用纸页数均需填写齐全
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