题目
第3题
A.及时性,在规定的时间内完成电子病历归档
B.完整性,病案首页按照病案管理规范要求填写完整
C.合理性,性别、年龄与诊断相符,诊断与手术的填写符合逻辑
D.规范性,诊断与手术操作名称符合诊断规范
第7题
有关对病案首页疾病诊断的叙述,不正确的是()。
A、各级临床医师对疾病诊断书写都负有责任
B、上级医师对青年医师负有严格要求和指导的责任
C、经治医师负责填写诊断,是直接负责人
D、科主任负有检查、审批的责任
E、尊重临床,严格根据医师的书写顺序选择主要情况
第9题
一份填写完整的住院病案首页需要由许多人员共同完成,其中不包括
A、接诊医师、护士
B、住院处工作人员
C、病案管理人员
D、临床医师
E、医技科室人员
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