压疮风险评估评分（）应填写评估单，落实预防压疮的措施，密切观察皮肤变化，及时记录

A．18分

B．15分

C．12分

D．9分

A.2-3

B.2-4

C.2-5

D.2-6

E.2-7

A.压疮重在预防

B.所有的住院患者均要进行压疮风险评估

C.骨折的患者均要给予制动体位

D.压疮评分低于18分的为高风险患者

E.评估高风险的患者及早给予防范措施可以减少压疮的发生

A．Braden评分≤18分

B．BradenQ评分≤25分

C．NSRAS皮肤≥13分

D．以上都正确

A．15~18分轻度危险

B．13~14分中度危险

C．10~12分高度危险

D．＜9分极度危险危险

A．凡压疮风险评估分值≤45分，根据《预防压疮护理单》，积极采取措施进行预防，密切观察皮肤变化，并及时准确记录在《护理记录单》上

B．护士首次对患者或家属进行健康教育时，须于《预防压疮护理单》相应位置双签名预防压疮护理单》需归入病历存档

C．《预防压疮护理单》需归入病历存档

D．护士根据病情要求为患者定时改变的体位，在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位

A．大于18分

B．小于等于15分

C．小于等于16分

D．小于等于12分

E．小于等于18分

A．≤12分

B．≤18分

C．≤14分

D．≤9分

A．有风险

B．中等风险

C．较高风险

D．很高分险

A．《跌倒评估单》

B．《压疮风险评估单》

C．《管道滑脱风险评估单》