管道滑脱风险评估下列说法错误的是（）。

A．评估患者有无管道脱落的风险

B．病房放置禁示标识，落实防范措施

C．按照要求记录评估内容

D．按照管道滑脱应急预案处理及报告流程

A．《跌倒评估单》

B．《压疮风险评估单》

C．《管道滑脱风险评估单》

A．神经、呼吸、心血管、排泄系统

B．实验室检查

C．跌倒/坠床、压疮、深静脉血栓形成

D．管道滑脱

A.坠床

B.压疮

C.跌倒

D.管道滑脱

E.静脉输液意外

A．气管插管

B．各种中心静脉置管

C．鼻胃管

D．导尿管

E．各种引流管

A．凡是病人有管道的，护士必须在管道上贴上标签

B．所有的管道要填写管道名称、置管日期、时间、责任人

C．管道滑脱，出现非计划拔管可自行采取补救措施处理后再报告值班医生或护长

D．管道滑脱有意隐瞒不上报，一经查出将有按规定严肃处理

E．对谵妄、躁动等意识障碍不配合的患者应实施安全有效的肢体约束，加强巡视，防止患者自行拔除导管

A．立即

B．24小时

C．4小时

D．12小时

E．6小时

A．加强巡视，严格交接班

B．必要时给予约束

C．明确标识并挂防管道滑脱标识

D．预防管道滑脱的相关知识宣教

E．外出时使用轮椅、平车

F．对潜在问题提出注意事项

A.通知医生

B.通知护士长

C.通知家属

D.立即回纳