护理记录为客观资料，是护士在医疗护理活动中唯一的举证资料。在医疗纠纷中护士会（）

A.是患者可以复印的相关资料

B.记录必须真实、及时

C.是以护理人员为主的记录内容

D.是护士在医疗护理活动中唯一的举证材料

E.是患者住院期间的重要记录

A．医疗文件的重要组成部分

B．护士记录患者住院期间生命体征

C．病情观察及各项护理活动等的客观资料

D．具有法律效力

E．应严肃认真，妥善保管

A．生命体征，病情观察

B．生命体征，医嘱记录

C．医嘱记录，病情观察

D．病情观察，精神状态

A.护理病历不是为了记录而记录，要真正能够客观、真实、全面的反映反映护理的工作及病人的病情变化。

B.护理病历是护士在进行医疗、护理活动中对病情变化，医生、护士的处治进行记录，但处治以后的效果未做记录

C.护理病历是护士在进行医疗、护理活动中对患者生命体征的病情变化、各项医疗护理措施落实情况及其效果的详细记录

D.医疗事故处理条例出台后，我国开始使用的

A.是护士在临床护理活动中形成的

B.是全部文字，符号图标等资料的总和

C.主要是客观，评估，判断患者的护理问题

D.就是记录执行的医嘱

A.指急诊护士在进行急诊医疗护理活动过程中,对患者的病情变化、各项医疗护理措施效果的连续、动态的记录

B.其书写质量反映医院的护理质量,也是医生业务水平的具体体现

C.是医护人员进行诊断、治疗的参考资料

D.在涉及医疗纠纷时,是重要的举证资料

A、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和;

B、病历包括门诊病历和急诊病历;

C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整;

D、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。