关于阿片类药物是否可以用于肺癌患者疼痛的治疗，下列说法中错误的是()。

A．阿片类药物复合麻醉药术后，拮抗该类药物所致的呼吸抑制

B．用于阿片类药物过量，完全或部分逆转阿片类药物引起的呼吸抑制

C．解救急性乙醇中毒

D．以上都是

A．吗啡通常可引起言语不清、情绪不稳或显著的共济失调

B．吗啡最大的呼吸抑制一般发生于静脉注射后5～10min

C．吗啡抑制呼吸主要是通过降低呼吸中枢对CO₂的敏感性产生

D．吗啡在治疗剂量下即可以引起呼吸抑制

E．所有的阿片类药物中毒患者都可能出现针尖样瞳孔

A.阿片类药物会抑制呼吸，因此应该禁用

B.阿片类药物作用没有封顶效应，剂量的增加应该持续进行，直至达到镇痛效果与可耐受不良反应之间的平衡状态

C.决定疗效的是阿片受体水平的药物浓度，而非给药途径

D.更多情况下，患者要求加大剂量是假性成瘾的结果

下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中错误的是

A、主要机制是过量的阿片类药物抑制了低氧和二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用

B、临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下降、氧饱和度降低

C、静脉PCA致呼吸抑制的危险因素有：使用背景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖等；硬膜外应用吗啡时，因其高水溶性所致的缓慢吸收，可引起延迟性呼吸抑制

D、治疗应暂停或减低阿片类药物剂量，吸氧；严重者应给予纳洛酮拮抗

E、纳洛酮拮抗一定要充分，应多次、足量应用，以免呼吸抑制造成不可逆转的损害

关于阿片类药物引发的呼吸抑制错误叙述是（)。

A、不是所有阿片类药物均可抑制呼吸

B、单次给药时，等效剂量瑞芬呼吸抑制最强，舒芬太尼镇静最强

C、静脉用药2-10分钟出现呼吸抑制表现

D、硬膜外可延迟到给药后10-12h：迟发性呼吸抑制

下面对阿片类药用于术后镇痛的叙述中不正确的是()。

A、阿片受体激动包括强阿片类药物，如吗啡、芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、羟考酮和弱阿片类药物如可卡因、曲马朵等

B、主要作用在位于脊髓和脊髓上中枢神经元上的阿片受体

C、适用于任何疼痛患者

D、一般用于中度以上的急性疼痛患者

E、阿片类的主要不良反应包括呼吸抑制、皮肤瘙痒、便秘、头晕、嗜睡和尿潴留等。不良反应的发生率和严重程度与药量和给药途径有关

A.非阿片类比阿片类药物更安全

B.只在疼痛时才给药

C.按时给药可更好地控制疼痛

D.阿片类药物仅用于疼痛难忍的晚期癌症患者

痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓，致神经病理性疼痛。下列镇痛治疗中错误的是A、应尽快给予短效强阿片类药物镇痛，缓慢滴定致有效剂量再转换成控缓释剂型维持治疗

B、尽快请骨科及放射治疗科会诊，评估腰椎压缩性骨折风险及是否存在局部骨转移病灶放射治疗的指征

C、可联合加巴喷丁或阿米替林镇痛

D、患者为典型的炎性疼痛，首选NSAIDs镇痛，无效时再考虑阿片类药物

E、地塞米松也是炎性疼痛的有效辅助镇痛药物

关于癌性疼痛患者阿片类药物不良反应的防治策略，叙述错误的是A、除便秘外，阿片类药物的不良反应多为一过性，随着服药时间的延长而逐渐耐受

B、为防治便秘，应预防性给予缓泻药

C、恶心、呕吐是阿片类药物常见的不良反应，应预防性服用止吐药

D、遵循正确的阿片类药物滴定方法，极少出现呼吸抑制

E、出现过度镇静时可酌情减少阿片类药物用量，避免呼吸抑制

该患者在短效阿片类药物滴定过程中出现爆发痛。关于爆发痛的治疗，叙述错误的是A、吗啡注射液是治疗爆发痛的有效药物，常用剂量为10 mg/次

B、选用快速起效的短效阿片类药物

C、选用的阿片类药物，其剂量为阿片日剂量的10%~20%

D、对可预见的爆发痛应给予预先镇痛治疗

E、对于骨转移所致的爆发痛，应考虑联合NSAIDs或放射治疗

A.纳洛酮半衰期短，仅有60-90分钟

B.纳洛酮是阿片受体部份激动剂

C.也可用于解救酒精中毒

D.可肌注或静脉输注