下面对阿片类药用于术后镇痛的叙述中不正确的是（)。A、阿片受体激动包括强阿片类药物，如吗啡、芬

下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中不正确的是()。

A、神经阻滞：臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果，但不良反应明显减少，常用药为局麻药

B、硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者不可混用

C、静脉：镇痛起效快，使用方便，常用药为阿片类、非甾体抗炎药(如酮洛酸、氟比洛芬酯微球)。阿片类个体差异大，需及时调整剂量

D、硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者可单用，也可联合应用

E、皮下：起效比静脉慢，但不良反应少，药物主要为阿片类药

下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中不正确的是()。

A、局部浸润(或关节腔内注射)：可用于浅表或小切口手术如阑尾切除、疝修补术、膝关节镜榆术等，主要药物为局麻药和(或)吗啡

B、口服：用于胃肠功能恢复后或非胃肠手术后镇痛，有阿片类如吗啡、非甾体抗炎药如布洛芬、选择性环氧化酶2抑制剂如西乐葆、复合制剂如泰勒宁

C、肌内注射：主要药物为阿片类如吗啡、哌替啶、芬太尼、曲马朵

D、直肠：主要有曲马朵、吲哚美辛、缓释吗啡；舌下：药物吸收后直接进入循环，避免药物的首过效应，主要药物有丁丙诺啡、二氢埃托啡

E、气管内、鼻腔内：可用局麻药做表面喷雾或涂敷来镇痛

下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中错误的是

A、硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者不可混用

B、硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者可单用，也可联合应用

C、静脉：镇痛起效快，使用方便，常用药为阿片类、非甾体抗炎药（如氟比洛芬酯微球）。阿片类个体差异大，需及时调整剂量

D、神经阻滞：臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果，但不良反应明显减少，常用药为局麻药

E、皮下：起效比静脉慢，但不良反应少，药物主要为阿片类药

下面对阿片类药用于术后镇痛的叙述中错误的是

A、主要作用在位于脊髓和脊髓上中枢神经元上的阿片受体

B、一般用于中度以上的急性疼痛患者

C、适用于任何疼痛患者

D、阿片受体激动包括强阿片类药物，如吗啡、芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、羟考酮和弱阿片类药物如可卡因、曲马朵等

E、阿片类的主要不良反应包括呼吸抑制、皮肤瘙痒、便秘、头晕、嗜睡和尿潴留等。不良反应的发生率和严重程度与药量和给药途径有关

下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中错误的是

A、口服：用于胃肠功能恢复后或非胃肠手术后镇痛，有阿片类如吗啡、非甾体抗炎药如布洛芬、选择性环氧化酶2抑制剂如西乐葆、复合制剂如泰勒宁

B、直肠：主要有曲马朵、吲哚美辛、缓释吗啡；舌下：药物吸收后直接进入循环，避免药物的首过效应，主要药物有丁丙诺啡、二氢埃托啡

C、肌内注射：主要药物为阿片类如吗啡、哌替啶、芬太尼、曲马朵

D、局部浸润：可用于浅表或小切口手术如阑尾切除、疝修补术、膝关节镜检术等，主要药物为局麻药和（或）吗啡

E、气管内、鼻腔内：可用局麻药做表面喷雾或涂覆来镇痛

下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中不正确的是()。

A、恶心呕吐高危因素中的患者方面因素：女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史，以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血等

B、恶心呕吐的机制：可能与阿片类药物、低血压等大脑呕吐中枢的刺激有关

C、恶心呕吐高危因素中与麻醉相关的因素：应用氧化亚氮、吸入药、阿片类药；与手术相关的因素：腹腔镜手术、神经外科手术、耳鼻喉科手术、斜视手术、整形外科手术以及过长的手术时间

D、预防应首先尽量避免上述高危因素；对中、高危患者建议常规使用预防镇吐治疗

E、药物治疗：致呕因素多样，故应复合应用5-HT拮抗剂、地塞米松、氟哌利多等不同镇吐机制的药物

下面对术后镇痛所致头晕、嗜睡的叙述中不正确的是()。

A、治疗这种头晕、嗜睡还需在保证镇痛效果的同时，减低背景输注量

B、术后镇痛所致头晕、嗜睡的发生机制主要为阿片类药物的中枢镇静作用

C、治疗这种头晕、嗜睡应首先及时纠正贫血和因血容量不足引起的低血压

D、这种头晕、嗜睡，可因贫血和低血压而加重

E、可使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋药物对症治疗

下面对术后镇痛所致瘙痒的叙述中不正确的是()。

A、治疗可改连续输注用药为单次给药模式；如果瘙痒严重，或改变模式无效，可加用纳洛酮、氟哌利多、组胺拮抗剂

B、术后镇痛所致皮肤瘙痒是由阿片类药物引起，但机制不详

C、皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢、面部，皮肤发红、皮温高、久之可见皮疹

D、皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢，面部，皮肤外观正常

E、各种治疗无效时，需改用其他镇痛药物

下面对非甾体抗炎药(NSAID)用于术后镇痛的叙述中不正确的是()。

A、非选择性NSAID均对血小板聚集有不同程度的抑制作用、易致溃疡形成、大量NSAID可促成急性肾功能不全，肾小球坏死

B、非甾体抗炎药(NSAID)的作用机制是通过抑制环氧化酶从而抑制前列腺素E的合成，主要作用部位在外周，部分作用在中枢

C、NSAID有较强消炎止痛作用，对伴有炎性反应的疼痛有效，同时可协同阿片类的镇痛作用。但单独应用时，不能有效缓解重度的疼痛，有封顶效应

D、非选择性NSAID主要包括对乙酰氨基酚、布洛芬、酮洛酸、双氯芬酸、氟比洛芬酯；选择性NSAID，即环氧化酶2抑制剂(西乐葆)

E、乙酰氨基酚(泰诺)的作用机制与NSAID类似，具备所有NSAID的优势和不良反应

下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中错误的是

A、机制：可能与阿片类药物、低血压等大脑呕吐中枢的刺激有关

B、恶心呕吐高危因素中的患者方面因素：女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史，以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血等

C、高危因素中与麻醉相关的因素：应用氧化亚氮、吸入药、阿片类药；与手术相关的因素：腹腔镜手术、神经外科手术、耳鼻喉科手术、斜视手术、整形外科手术以及过长的手术时间

D、预防应首先尽量避免上述高危因素；对中、高危患者建议常规使用预防镇吐治疗

E、药物治疗：致呕因素多样，故应复合应用5-HT拮抗剂、地塞米松、氟哌利多等不同镇吐机制的药物