患者术后回家后自行监测血压偏高，心律偏快，按药物说明自行加药（）

服用泼尼松，起始剂量40mgbid(5mg/片)，服药1个月后开始每2周每次服药减1片。减量3个月后开始根据"过敏性皮炎"病情自行不规律减量。术前减至5mg bid，已停用4天。术前辅助检查：生化：Na+133.5mmol／L，K+4.3mmol／L，血常规：HGB132g/L。选择硬膜外+蛛网膜下腔麻醉。患者入室血压为130/60mmHg，心率80次/分，吸空气时脉搏氧饱和度98%。诱导前给予患者乳酸林格液200ml，蛛网膜下腔0.25%丁哌卡因5ml注入，诱导完成后血压（无创）下降为90/40mmHg。即快速给予万汶500ml静滴。麻醉诱导后常规给予地塞米松5mg。手术时间持续5小时。术中补液共2600ml（其中万汶500ml，红细胞800ml，余为晶体液），手术出血量约800ml，术中尿量约300ml。患者自麻醉诱导后血压一直在90/40mmHg上下波动，予多巴胺3～10μg/(kg·min)持续泵点，维持血压介于90～110/40～70mmHg，心率介于90～110次／分。患者术毕回到重症监护病房，入监护室血压：75/53mmHg，心率90次/分，脉搏氧饱和度95%。给予多巴胺持续泵入，万汶500ml静滴。后血压逐渐回升，同时缓慢下调多巴胺用量3～4μg/(kg·min)，血压维持100～116/60～65mmHg，心率90次／分左右。查生化：Na+134.7mmol/L，K+4.11mmol／L，Alb27.1mmol／L。血常规：HGB116g/L。术后第一天，患者淡漠，无不适主诉，开始口服泼尼松5mg bid。因血压在102～107/57～59mmHg间波动，心率偏快105次/分，间断予胶体液扩容，多巴胺用量仍需维持3～4μg/(kg·min)。生化：Na+134mmol/L,K+4.4mmol/L，Alb27g/L。术后第二天，患者仍淡漠，多巴胺减量后血压即有明显下降，术后累计液体正平衡6000ml，查体颜面水肿，双肺呼吸音清，心律齐，未闻及明显杂音。双下肢可见可凹性水肿。实验室检查：生化：Na+133mmol／L，K+4.4mmol／L。ECG:大致正常。心肌酶谱正常。HGB106g/L，Alb26.5g/L。患者入ICU后应进行哪些监测和检查A、血常规

B、出凝血

C、尿常规

D、复查血气分析

E、查血培养

F、监测直接动脉压，必要时监测中心静脉压

G、一般生命体征监测、出入量监测

H、血生化

根据以上临床资料，该患者术后第2天仍血压低、心率快的原因最可能是A、充血性心力衰竭

B、急性左心衰

C、急性肺栓塞

D、低血容量性休克

E、相对肾上腺皮质功能不全

患者目前应采取的紧急处理措施为A、输注浓缩红细胞

B、输注FFP

C、输注白蛋白

D、输注白蛋白后予利尿剂

E、静脉补充激素

F、更改抗生素

临床常用激素的特点为A、氢化可的松为短效

B、泼尼松与甲泼尼龙为中效

C、地塞米松为长效

D、地塞米松的抗炎作用最强

E、抗炎等效剂量：5mg的泼尼松等于20mg的氢化可的松

F、抗炎等效剂量：5mg的泼尼松等于0.75mg的地塞米松

G、氢化可的松无需代谢可直接发挥作用，同时具有糖皮质激素与盐皮质激素活性

关于长期使用激素患者的围术期激素替代治疗，下列哪几项描述正确A、围术期应注意有无相对肾上腺皮质功能不全的发生

B、围术期只要服用原来剂量激素即可

C、围术期应根据手术大小来补充相应生理应激剂量的激素

D、围术期激素替代只需手术当日

E、必须经内分泌检查确定为肾上腺功能低下时才能使用激素替代

对于急性肾上腺皮质功能减退危象的诊断，应特别注意下列哪些患者？A、老年或衰弱的慢性患者发生脱水、电解质紊乱者

B、结核或肿瘤患者发生不明原因休克

C、腹泻、脱水而血钾正常或增高，血钠浓度低者

D、患者同时有低血糖和低血压

E、有明显色素沉着或无腋毛、阴毛的女性患者发生不明原因的低血压

该病人可能发生了

A．切口血肿破裂

B．喉返神经损伤

C．喉上神经损伤

D．甲状旁腺损伤

E．甲状腺危象

A.监测心率、心律

B.静脉注射速度宜快

C.静脉注射速度宜慢

D.必要时监测血压、呼吸

E.判断药物疗效及有无不良反应

。血常规检查正常。术中出血约1200ml，输血800ml，血浆400ml。术中一度出现房颤及低血压，缓慢静脉推注普罗帕酮35mg，同时静脉滴注多巴胺。30分钟后，血压恢复，同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。术中快速房颤最有可能的原因是A、应激

B、低血压

C、贫血

D、电解质紊乱

E、以上都不是

为避免术后再次发生心律失常，处理措施不恰当的是A、吸氧

B、术浓缩红细胞纠正贫血

C、保持血流动力学稳定

D、预防应用普罗帕酮

E、良好的术后镇痛

患者术后如再次发生快室率房颤，最好选用的药物是A、氯化钙

B、毛花苷C

C、维拉帕米

D、利多卡因

E、甲氧胺

有关主动脉瓣狭窄患者循环管理，正确的是

A、外周阻力宜小，血压宜偏低，以增加心排出量

B、血压、心率宜稳定在狭小的正常范围内，不宜过高或过低

C、外周阻力宜大，血压宜高，以减少梗阻

D、以血压偏高、心率偏慢为上，以利正常心肌供需氧平衡

E、因为流出道梗阻，心率宜快，以减少每搏阻力

A.甲苯磺丁脲

B.阿司匹林

C.糖皮质激素

D.葡萄糖酸钙

E.新斯的明

压偏低等情况，患者停用的是

A、甲苯磺丁脲

B、阿司匹林

C、糖皮质激素

D、葡萄糖酸钙

E、新斯的明

A．血压

B．心率

C．末梢循环

D．尿量

偏低等情况，患者停用的是

A．甲苯磺丁脲

B．阿司匹林

C．糖皮质激素

D．葡萄糖酸钙

E．新斯的明