患者出现病情变化时，护理记录单上不用随时观察和记录（）

A.每周1次, 病情变化时不用随时记录

B. 每周1次

C. 每周1次, 病情变化时随时记录

D. 每2周1次

E. 每3周1次, 病情变化时随时记录

A.每周2次，病情变化时随时记录

B.每2周1次

C. 每周1次

D. 每3周1次

E. 每周2次，病情变化时不用随时记录

A.日间至少2小时记录一次

B.日间至少3小时记录一次

C.夜间至少4小时记录一次

D.病情变化时随时记录

A.至少3天1次

B.至少每天1次，病情变化时随时记录

C. 至少2天1次

D.白天记1次

E. 至少4天1次

A.时间格式以24小时制书写，病情变化时记录时间精确到分钟

B.皮肤情况：记录有无压伤和压伤程度面积及处置措施。每班至少记录一次，如有变化随时记录

C.护理治疗项目，如翻身、吸痰、引流管护理等，记录工作频次

D.机械通气记录单：每班记录，如有变化随时记录

E.治疗单内所有医嘱必须需要有时间标注，所有当班护士将本班医嘱执行情况的起止时间标注清楚，未执行完毕医嘱，严格交接班

A、一般情况下至少每4小时记录1次，其中体温若无特殊变化时至少每日测量4次

B、出液量包括尿量、呕吐量、大便、各种引流量等，并记录颜色、性状等

C、记录频次根据患者情况决定，病情变化随时记录，病情稳定后每班至少记录1次

D、涉及跌倒、压力性损伤、非计划性拔管等风险的患者应在入院、转入、手术、病情变化时进行相应的风险评估

A．三次，跟其他患者一块评估

B．两次，随时评估

C．一次，不用评估

D．一次、随时评估

A.入院 24h 内——首次病程录后面有评估记录

B.外科术前准备时间超过 3 天的，要有术前 VTE 风险评估

C.手术后 24h 内

D.接科后

E.病情变化时患者出现病情变化，如手术、分娩、病情恶化等随时评估