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[主观题]

动静脉内瘘评估的操作方法;()

A.视诊内瘘穿刺部位有无红肿、渗血、硬结等

B.触诊摸清内瘘血管走向和搏动、震颤强度

C.听诊用听诊器沿内瘘血管听诊杂音大小、清晰度、音调

D.抬臂实验

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第1题

进行动静脉内瘘穿刺前,护士要认真评估患者自身血管通路,下列评估内容不正确的是()

A.有无红肿

B.局部有无瘢痕

C.渗血、硬结

D.摸清血管走向

E.摸清血管搏动

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第2题

动静脉内瘘穿刺的要点()

A.穿刺前检查血管有无红肿、渗血、硬结、并摸清血管走向和搏动,正确评估能否穿刺

B.根据血管的粗细和血流量要求等选择穿刺针

C.绳梯式穿刺方法适用于内瘘成熟、血管扩张均匀。表浅。无明显狭窄、硬化、动脉瘤形成的病人。可穿刺血管长度5cm以上

D.扣眼式穿刺法动-静脉穿刺点的距离一般在5-10cm以上,以减少通路再循环

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第3题

动静脉内瘘吻合术后的注意事项有()。

A.观察伤口局部情况,有无渗血、肿胀

B.适当抬高术侧肢体

C.避免术侧肢体受压

D.触诊内瘘震颤,听诊内瘘杂音

E.进行手指活动

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第4题

哪些表现提示自体动静脉内瘘已成熟()。

A.血管壁增厚,显露清晰

B.有明显动脉震颤或搏动

C.内瘘直径增粗,能保证成功的穿刺

D.提供足够的血流量

E.动静脉内瘘术后一月

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第5题

自体动静脉内瘘成熟的个必要条件是()。

A.内瘘静脉直径≥mm

B.内瘘自然血流量≥00ml/min

C.内瘘距皮深度≤mm

D.有明显震颤或搏动

E.血管清晰可见

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第6题

关于内瘘是否通畅判断及处理说法正确的是()

A.触摸动静脉内瘘有无震颤

B.震颤音减弱或消失应及时与医生联系

C.肾友应学会判断动静脉动静脉内瘘检查每天必须进行3~4次

D.注意听诊内瘘处有无血管杂音

E.夜间内瘘处硬结、触痛或疼痛,可先观察,等第二天白天就诊

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第7题

人工血管动静脉内瘘术后护理()。

A.病情观察

B.内瘘功能的检测

C.早期并发症的预防

D.肢体活动

E.做完内瘘就可以穿刺

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第8题

关于动静脉人工内瘘的日常维护说法错误的是()

A.内瘘侧衣袖可使用拉链.纽扣等,便于穿刺

B.出现内瘘血管瘤时,扎紧血管瘤上端,紧急送医院就诊

C.局部疼痛.无猫喘.无震颤.沿内瘘血管方向有硬块.血管塌陷,提示内瘘闭塞

D.禁止在内瘘侧肢体测血压.输液及长时间压迫和屈曲

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第9题

正常内瘘的表现是()

A.视诊:血管无迂曲、塌陷,无假性动脉瘤形成;肩颈、胸壁部位血管无曲张

B.触诊:吻合口及瘘体段可触及明显震颤向近心端逐渐增强

C.听诊:正常的内瘘杂音是收缩期与舒张期并存的双期、低调、持续的杂音

D.搏动增强试验:近心端搏动明显增强,提示供血动脉血流量充足,动脉及吻合口无明显狭窄

E.抬臂试验:患者取卧位,当内瘘侧上肢抬高到与心脏水平垂直时,正常的内瘘会有所塌陷

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第10题

临时性血管通路包括()

A.直接动静脉穿刺

B.动静脉内瘘

C.中心静脉长期导管

D.LifePort系统

E.人工血管动静脉内瘘

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第11题

患者,女,50岁,规律血液透析治疗。血管通路为左前臂自体动静脉内瘘,现左前臂头静脉严重瘤样扩张,内瘘搏动增强,震颤弱,彩色多普勒超声示瘘体部位血管直径2.6cm。目前采取的有效措施有:()。

A.保守治疗,弹性绷带保护,避免碰撞损伤动脉瘤

B.手术治疗,切除瘤体

C.禁止在动脉瘤部位穿刺,避免局部皮肤感染

D.避免抓挠,碰撞损伤动脉瘤

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