下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是（）。

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎，尿蛋白<1．0g／24h

C.糖尿病肾病

D.慢性肾小球肾炎，尿蛋白<1．0g／24h

E.急性肾盂肾炎

下列情况不宜用糖皮质激素治疗的是

A.肾病综合征

B.紫癜性肾炎

C.IgA肾病，尿检蛋白()以上

D.糖尿病肾病，尿蛋白()以上

E.急性肾小球肾炎

男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征()，尿蛋白()，红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量6g，血cr100μmol/L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查(-)，电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例临床表现是A、急性肾炎综合征

B、肾病综合征Ⅰ型

C、肾病综合征Ⅱ型

D、急进性肾炎综合征

E、慢性肾炎综合征

本例最可能的临床诊断是A、急性肾小球肾炎

B、狼疮性肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、原发性肾小球肾病

E、隐匿性肾炎

本例病理诊断应为A、系膜增生性肾炎

B、微小病变性肾病

C、新月体肾炎

D、IgA肾病

E、膜性肾病

［假设信息］如患者确诊为狼疮肾炎，下列治疗中哪项是错误的A、糖皮质激素

B、细胞毒药物

C、环孢菌素

D、抗凝溶栓治疗

E、庆大霉素

病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg，至第11周蛋白尿又增至6g／d，下列哪项考虑是错误的A、可能有潜在感染灶

B、可能有肾静脉血栓形成

C、可能对激素出现依赖

D、可能不规则服用激素或自行停用激素

E、以上都不是

男性，12岁，骤起严重浮肿，血压正常，腹水征阳性，尿蛋白定量6g/24h，血肌酐97μmol/L，血C3正常，住院后用强的松口服40mg/d，2周后肾活检示：免疫荧光检查阴性，电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后尿蛋白明显减少，8周后尿蛋白转为阴性。继续用至今12周，后逐渐减量，但强的松减至20mg/d时，24h尿蛋白定量又增至6g.。

56.本例临床表现为：

A.急性肾炎综合征

B.肾病综合征

C.继发性肾病综合征

D.急进性肾炎综合征

E.急性尿路刺激征

57.本例临床诊断最可能是：

A.急性肾小球肾炎

B.狼疮性肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.原发性肾小球肾炎

E.隐匿性肾炎

58.本例病理诊断最可能为：

A.系膜增殖性肾炎

B.微小病变

C.新月体肾炎

D.IgA肾炎

E.膜性肾病

59.(假设)如为原发性肾小球肾病，病理为微小病变，首选的治疗方法为：

A.糖皮质激素

B.环孢素A

C.细胞毒类药物

D.抗凝溶栓治疗

E.抗菌素

60.本例强的松减至20mg/d时，.24h尿蛋白又增至6g/d，考虑为：

A.可能有潜伏性感染灶

B.肾静脉血栓形成

C.对激素出现依赖

D.患者自停激素

E.不应该用强的松治疗

发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病面容，血压170／100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。化验：尿常规发现血尿-，蛋白3+，24小时尿蛋白定量6.78g/d，血白蛋白19g/L，肌酐76μmol/L。该患者最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎

B、过敏性紫癜肾炎

C、肾病综合征

D、急进性肾小球肾炎

E、慢性肾小球肾炎

F、隐匿性肾小球肾炎

该患者病程中突然出现腰痛，尿少，右肾区叩痛明显，伴血尿，此时应考虑患者出现哪些并发症A、感染

B、肾静脉血栓

C、急性肾功能不全

D、蛋白质代谢紊乱

E、脂肪代谢紊乱

F、肾撕裂

下一步应进行下列哪项检查为宜A、肾活检

B、双肾血管彩超

C、红细胞畸形率

D、肾脏CT

E、中段尿培养

F、抗核抗体系列

经积极治疗后患者明显好转，但尿蛋白定量仍为5.89g/d，行肾活检示最有可能病理类型为A、系膜毛细血管性肾小球肾炎

B、膜性肾病

C、系膜增生性肾小球肾炎

D、局灶节段硬化性肾炎

E、毛细血管内增生性肾炎

F、新月体肾炎

该患者最适合的治疗方案为A、糖皮质激素

B、环磷酰胺

C、环孢素

D、ACEI或ARB类药物

E、麦考酚吗乙酯

F、糖皮质激素联合环磷酰胺

男性，16岁。2周前患猩红热，无发热、关节痛、皮疹和腹痛，现因双眼睑肿，血压145/93mmHg，尿蛋白()，尿红细胞45～65/HP，红细胞畸形率80%。该病例最可能诊断是A、急进性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、隐匿性肾小球肾炎

为进二步有助于临床诊断应进行下列检查中的A、IVP

B、补体水平

C、红细胞畸形率

D、肾脏超声

E、肾脏CT

如该患者1周后复查肌酐467μmol/L，则需与下列疾病相鉴别的是A、急进性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、隐匿性肾小球肾炎

下列治疗措施中不适合于该患者的是A、以休息及对症治疗为主

B、本病为自限性疾病

C、应用糖皮质激素及细胞毒药物

D、急性肾衰竭患者应予透析

E、应给予低盐饮食

男性，16岁。2周前患猩红热，无发热、关节痛、皮疹和腹痛，现因双眼睑肿，血压145/93mmHg，尿蛋白()，尿红细胞45～65/HP，红细胞畸形率80%。该病例最可能诊断是A、急进性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、隐匿性肾小球肾炎

为进一步有助于临床诊断应进行下列检查中的A、IVP

B、补体水平

C、红细胞畸形率

D、肾脏超声

E、肾脏CT

如该患者1周后复查肌酐467μmol／L，则需与下列疾病相鉴别的是A、急进性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、隐匿性肾小球肾炎

下列治疗措施中不适合于该患者的是A、以休息及对症治疗为主

B、本病为自限性疾病

C、应用糖皮质激素及细胞毒药物

D、急性肾衰竭患者应予透析

E、应给予低盐饮食

均一型红细胞0.30，尿蛋白(－)，无水肿，血压正常，乙型肝炎病毒表面抗体(＋)。每3个月复查1次尿沉渣，均显示镜下血尿。最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎

B、肾病综合征

C、IgA肾病

D、乙型病毒性肝炎相关性肾小球肾炎

E、慢性肾小球肾炎

为明确诊断，应行的检查是A、红细胞沉降率及血清补体3(C3)

B、肝、肾功能

C、肾B型超声

D、肾活检

E、静脉肾盂造影

患者肾活检病理检查表现为轻微病变，应予以的处理是A、临床观察，长期随访

B、给予血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂

C、口服小剂量糖皮质激素

D、环磷酰胺冲击治疗

E、抗生素预防感染

临床诊断是A、肝硬化

B、心力衰竭

C、肾病综合征

D、急进性肾小球肾炎

E、急性肾小球肾炎

本病诊断最有意义的检查是A、血脂

B、肾脏B超

C、24小时尿蛋白定量，血浆白蛋白

D、肾功能检查

E、核素肾图

首选的治疗措施是A、糖皮质激素

B、环磷酰胺

C、速尿

D、白蛋白

E、抗生素