24岁，无生育史，妊娠42天采用口服米非司酮（Ru486)及前列腺素，仅6小时排出完整胎囊及绒毛，阴道出血

A、抗雌激素作用

B、前列腺素作用引起子宫收缩

C、抑制早孕作用

D、抗孕激素与孕酮竞争子宫内膜受体，却不产生孕酮作用，使蜕膜坏死出血

E、丙酸睾丸酮抑制孕卵生长，达终止妊娠效果

女性，22岁，停经42天，B超确定宫内妊娠，要求服用药物终止妊娠，常规服用方法，以下不恰当的是

A．米非司酮首剂50mg

B．首剂后每12小时口服25mg

C．第3日口服米索前列醇600μg

D．米非司酮总量200mg

E．也可于阴道后穹隆放置卡前列甲酯1mg

A.米非司酮首剂50mg

B.首剂后每12小时口服25mg

C.第3日口服米索前列醇600mg

D.米非司酮总量200mg

E.也可于阴道后穹隆放置卡前列甲酯1mg

娠月份不相符、B超示胎心消失。入院后最重要做下列哪一项检验()

A、心肌酶谱

B、血肝功能

C、凝血功能检查

D、血DNA测定

E、血红蛋臼

女性，32岁。孕2产1，现停经42天，要求终止妊娠。无药物过敏史，应选择哪种方法

A.钳刮术

B.米非司酮＋米索前列醇

C.前列腺素

D.依沙吖啶（利凡诺）羊膜腔内注射引产

E.水囊引产

暂不打算再要一个孩子，向医护人员咨询现采取何种避孕方法合适。针对该女性目前状况，可以采取的适宜避孕方法是()A、安全期避孕法

B、阴茎套

C、口服短效避孕药

D、口服长效避孕药

E、宫内节育器

F、输卵管结扎术

提示：该妇女遵照医务人员的指导，采取了口服短效避孕药的方法避孕。关于口服短效避孕药避孕的原理，下列叙述正确的是()A、加速孕卵在输卵管内的运行速度，使之与子宫内膜的发育不同步

B、雌激素使宫颈黏液量增多，黏稠度增加，不利于精子穿行

C、子宫内膜受药物中孕激素的作用，增殖被抑制，腺体发育不良

D、使孕激素减少，使子宫内膜腺体发育不良

E、影响下丘脑下部的促性腺激素(GnRH)释放激素，促进卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的分泌

F、产生局部炎性反应，分泌的炎性细胞对胚胎有毒性作用

关于口服短效避孕药的不良反应，下列叙述错误的是()A、类早孕反应是由于孕激素刺激胃黏膜所致

B、服药期间在月经周期前半期发生不规则少量出血，多数是漏服药物导致激素水平下降引起

C、能使经期延长、经量增多，故不适于经血量多的妇女

D、增加子宫内膜癌的发病几率

E、雌激素可使低密度脂蛋白降低

F、使凝血因子增高，导致血栓性疾病发生

提示：该妇女由于服用避孕药不规则，经常漏服，导致怀孕，避孕失败，需终止妊娠。关于各种终止妊娠的方法，下列叙述正确的是()A、手术流产适用于妊娠14周内自愿要求终止妊娠，无生殖道急性炎症、无急性传染性疾病的体温正常者

B、负压吸引术适用于妊娠10周以内者，吸引负压一般不超过500mmHg(1mmHg=0.133kPa)

C、钳刮术适用于妊娠10～14周者，应先扩张宫颈管再行手术

D、药物流产适用于妊娠70天内者，目前临床常用药物为米非司酮与米索前列醇配伍。米非司酮为黄体酮受体拮抗剂，可以阻断黄体酮活性而终止妊娠；米索前列醇为前列腺素衍化物，可以兴奋子宫肌，软化宫颈

E、并发血液疾病、血管栓塞病史、心血管疾病、青光眼、哮喘、带器妊娠者，建议采用药物流产

F、妊娠13～28周不宜继续妊娠者，可以选择乳酸依沙吖啶(利凡诺)引产或水囊引产

提示：该孕妇选择了人工流产终止妊娠。人工流产后十余天，患者仍有较多阴道流血。关于人工流产后十余天仍有较多阴道流血的情况，首先应该考虑的是()A、子宫穿孔

B、子宫复旧不全

C、吸宫不全

D、子宫内膜炎

E、子宫绒毛膜癌

F、月经复潮

提示：该妇女经临床检查，确诊为官腔内有蜕膜残留，再次行清宫术。清官术后6个月，月经仍未复潮，现无不适表现，测基础体温呈双相曲线，检查盆腔无异常发现。根据该患者的情况，最可能导致其闭经的原因是()A、妊娠

B、宫颈粘连

C、子宫内膜海绵层和致密层损坏

D、子宫内膜基底层破坏

E、卵巢功能早衰

F、下丘脑性闭经

查，报告“见蜕膜组织”。应考虑为()

A、不全流产

B、葡萄胎

C、宫能失调性子宫出血

D、习惯性流产

E、异位妊娠

史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P 72次/分， BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG()。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm 的妊娠囊。患者要求终止妊娠，可以采用的方法有A、米非司酮配伍米索前列醇药物流产

B、负压吸宫术

C、钳刮术

D、依沙吖啶羊膜腔外注射引产

E、依沙吖啶羊膜腔内注射引产

F、缩宫素静脉滴注

患者选择药物流产，药物流产的禁忌证有A、妊娠剧吐

B、除残角子宫外的生殖器畸形

C、严重骨盆畸形

D、嗜烟或嗜酒

E、带器妊娠

F、停经49天以内

G、宫颈发育不全或坚韧

H、青光眼

行药物流产前的准备还包括A、血常规

B、肝肾功能检查

C、胸部X线片

D、尿常规

E、阴道分泌物检查

F、宫腔镜

G、签署知情同意书

米非司酮抗早孕原理的机制包括A、使子宫收缩

B、干扰孕激素与受体结合抗早孕

C、干扰雌激素与受体结合抗早孕

D、抑制受精卵分裂

E、使着床不能顺利进行

F、使宫颈成熟、软化、扩张

G、提高子宫肌对前列腺素的反应

该患者使用米索前列醇后需观察的内容包括A、观察体温、脉搏、血压变化

B、观察有无恶心、呕吐、腹泻、手心瘙痒等症状

C、胎囊半小时未排出视为失败，应更换负压吸引术

D、胎囊排出后如有活动性出血，可以观察

E、胎囊排出后半小时可离院

F、胎囊排出6小时无活动性出血可离院

患者服用米索前列醇后1周内仍未排出胎囊，超声确诊为胚胎停育。下一步的处理为A、加大药量再次药物流产

B、等待孕囊自然排出

C、负压吸引术

D、给予双倍米索前列醇，增强宫缩

E、钳刮术

F、肌注甲氨蝶呤

A.14天

B.21天

C.35天

D.42天

E.49天

A.人工流产

B.口服避孕药l号

C.口服米非司酮

D.口服探亲避孕药l号

E.早孕检查