题目
(75~76题共用题干)
患者女性,46岁。入院前1个月发热、咽痛,热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压l68/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大,实验室检查:血红蛋白50g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐l002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH 7.18,[HC03-]10mmol/L。
75.最可能的诊断是
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾衰竭,少尿期
C.恶性高血压
D.慢性肾衰竭晚期
E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)
76.支持该患者诊断最主要的临床表现是
A.高血压
B.贫血
C.少尿
D.双下肢水肿
E.恶心、呕吐
第1题
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.地尔硫
E.尼群地平
第2题
A.口服大量清凉饮料
B.转移至通风、阴凉处
C.冰水浸浴
D.5%葡萄糖盐水500ml快速静滴
E.5%碳酸氢钠200~300ml静滴
第3题
(75~76题共用题干)
患者男性,33岁,因患癫癎大发作久服某抗癫癎药物,出现巨幼红细胞性贫血。
最可能导致该贫血的药物是
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.丙戊酸钠
第4题
(75~76题共用题干)
患者男性,25岁,患流脑,发生弥漫性血管内凝血(DIC),用肝素抗凝治疗,出现严重的自发性出血。
肝素的抗凝机制是
A.拮抗VitK的功能
B.增强抗凝血酶Ⅲ的功能
C.直接灭活凝血因子
D.抑制TXA2生成
E.激活纤溶系统
第5题
(124~125题共用题干) 患者,女性,46岁。脚底被铁钉刺伤,6天后发生破伤风入院。 124、对其治疗的关键环节是
A.维持水、电解质失衡
B.预防并发症
C.镇静解痉
D.中和血内游离毒素
E.清除毒素来源
第6题
(74~76题共用题干)
患者,女性,40岁,因乏力、腹胀1个月。常规检查后行骨髓穿刺符合慢性粒细胞白血病(慢性期)骨髓象。
74.确诊慢粒最可靠的检查是
A.Ph染色体检测
B.造血干/祖细胞培养
C.检测BCR—ABL融合基因
D.细胞免疫学检查
E.细胞化学染色
第7题
(75~76题共用题干)
患者男性,70岁。独居,平常酷爱体育锻炼,夜间睡觉较晚,晨起邻居敲门无人应答,当破门而人时,发现其昏迷,呼吸困难,瞳孔对光反射迟钝,口唇樱桃红色,室内门窗紧闭。
75.该患者最可能的诊断是
A.急性安眠药中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.脑血管意外
D.急性硫化氢中毒
E.急性砷化氢中毒
76.对确诊有价值的指标
A.血液血红蛋白测定
B.血液碳氧血红蛋白测定
C.全血胆碱酯酶测定
D.心电图
E.脑电图
第8题
A.陪伴在鉴定工作人员身边搜集证据
B.参加到医疗事故鉴定的工作中
C.通过各种渠道收集医院事故的证据
D.享有参加鉴定的权利
E.采取回避的原则
第9题
(74~76题共用题干)
患者,女性,65岁。体格检查,X线、B超、心电图检查均无异常,患者无胃病史,近期未服用任何药物,其他状态良好,生化、尿常规等检查正常,但粪便0BT化学法阳性。
74.该0BT结果应首先考虑的是
A.报告质量可靠
B.将标本稀释处理再检测
C.嘱患者马上重新取新标本
D.检查所用的试剂
E.嘱患者素食3d后再来检查
第10题
(76~78题共用题干) 男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳及情绪激动时易发,既往身体健康,体检:血压l3/l0.6kPa(130/80mmHg),常规心电图示:大致正常 76.以下病史哪一项最重要
A.胸壁外伤史
B.家族巾高血压史
C.吸烟史
D.发热,关节痛史
E.咳嗽,咯血史
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