题目
A.约束患者应安置在监护病室,加强巡视,防止受其他患者袭击、伤害或挣脱约束带发生意外
B.约束肢体应始终处于功能位置,松紧适宜;避免双上肢呈“倒八字”姿势约束。护士每15min巡视一次,每小时评估、记录一次,每2h松解活动肢体一次,更换体位;做好约束相关记录
C.约束期间,做好生活护理,保持床铺清洁干燥,防止压疮发生,严格执行床头交接班
D.患者被连续约束48h或隔离达72h后,应对由具有副主任医师以上职称的精神科执业医师对患者进行检查,并对是否需要继续采取约束或隔离措施作出评估
第1题
A.约束肢体时,要保持肢体的功能位
B.至少每2小时填写《患者约束护理单》,护理措施如未有涵盖者请在空白栏加以说明。如有特殊情况可记录在护理记录中
C.必要时遵医嘱使用镇静药物,可保证约束的有效性,同时避免患者受伤
D.嘱患者卧床休息,减少更换体位
第4题
A.经家属/患者同意并签名后方可进行约束
B.目的,护士应认真做好护理记录
C.目的,经家属/患者同意并签名后方可进行约束,护士应认真做好护理记录
第5题
A.遵医嘱按时给患者服药,告知患者服药后注意事项,密切观察用药反应
B.生活自理的病人,尽量将呼叫器、便器等常用物品放在患者易取处。给予必要的生活帮助和护理
C.对躁动不安的患者根据情况应用适当的约束具,向病人家属做好解释工作,并做好约束护理
D.搬运患者时将平车或轮椅固定,防止滑动,就位后拉好护栏,系好安全带
第7题
A.专人守候患者,减少固定约束,防止液体脱出
B.加强复苏期患者的保温措施,缩短复苏时间
C.观察皮肤颜色、温度、血氧饱和度变化防止出现低氧血症
D.严密观察病情变化,做好复苏期抢救准备
第9题
A.选择合适的约束工具和约束部位
B.停止使用约束具需开具医嘱
C.患者出院时除非必要,应解除约束具,以免对患者造成伤害
D.定期接受正确使用约束具及如何护理约束患者的教育
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