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[主观题]

约束患者的护理要点:()

A.约束患者应安置在监护病室,加强巡视,防止受其他患者袭击、伤害或挣脱约束带发生意外

B.约束肢体应始终处于功能位置,松紧适宜;避免双上肢呈“倒八字”姿势约束。护士每15min巡视一次,每小时评估、记录一次,每2h松解活动肢体一次,更换体位;做好约束相关记录

C.约束期间,做好生活护理,保持床铺清洁干燥,防止压疮发生,严格执行床头交接班

D.患者被连续约束48h或隔离达72h后,应对由具有副主任医师以上职称的精神科执业医师对患者进行检查,并对是否需要继续采取约束或隔离措施作出评估

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第1题

约束情况评估中指导要点说法正确的是()

A.约束肢体时,要保持肢体的功能位

B.至少每2小时填写《患者约束护理单》,护理措施如未有涵盖者请在空白栏加以说明。如有特殊情况可记录在护理记录中

C.必要时遵医嘱使用镇静药物,可保证约束的有效性,同时避免患者受伤

D.嘱患者卧床休息,减少更换体位

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第2题

消化性溃疡护理要点()

A.基础护理:可以穿紧身衣服

B.专科护理:规律饮食、选择易消化食物

C.安全措施:需要约束患者

D.健康指导:症状缓解可以自行停药

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第3题

下列关于对病人进行保护性约束的护理要点,错误的是()

A、患者入睡后不必解除约束,以免患者坠床

B、长时间约束,注意更换约束部位

C、经常巡视,并做好记录

D、做好交接班

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第4题

应用保护性约束时,应告知患者家属(患者清醒时告知患者)约束的()

A.经家属/患者同意并签名后方可进行约束

B.目的,护士应认真做好护理记录

C.目的,经家属/患者同意并签名后方可进行约束,护士应认真做好护理记录

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第5题

预防患者跌倒的质量考核评分标准中,哪些护理要点是正确的()

A.遵医嘱按时给患者服药,告知患者服药后注意事项,密切观察用药反应

B.生活自理的病人,尽量将呼叫器、便器等常用物品放在患者易取处。给予必要的生活帮助和护理

C.对躁动不安的患者根据情况应用适当的约束具,向病人家属做好解释工作,并做好约束护理

D.搬运患者时将平车或轮椅固定,防止滑动,就位后拉好护栏,系好安全带

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第6题

为住院患者实施约束护理时,应保持约束肢体的()及一定活动度。

A.功能位

B.舒适体位

C.被迫体位

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第7题

全麻手术患者苏醒期的护理要点不包括()

A.专人守候患者,减少固定约束,防止液体脱出

B.加强复苏期患者的保温措施,缩短复苏时间

C.观察皮肤颜色、温度、血氧饱和度变化防止出现低氧血症

D.严密观察病情变化,做好复苏期抢救准备

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第8题

实施约束护理时,约束用具应固定在()

A.患者不可及处

B.可移动物体上

C.两者均可

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第9题

下列哪些是医务人员给患者使用约束具时的管理?()

A.选择合适的约束工具和约束部位

B.停止使用约束具需开具医嘱

C.患者出院时除非必要,应解除约束具,以免对患者造成伤害

D.定期接受正确使用约束具及如何护理约束患者的教育

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第10题

为住院患者实施约束护理时,约束用具使用应遵循产品使用说明书,此说法()

A.正确

B.错误

C.不确定

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