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[主观题]

动脉瘤的患者更要关注A.平均动脉压(MAP)B.中心静脉压(CVP)C.肺动脉楔压(PCWP)D.收缩压E.舒张压

动脉瘤的患者更要关注

A.平均动脉压(MAP)

B.中心静脉压(CVP)

C.肺动脉楔压(PCWP)

D.收缩压

E.舒张压

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第1题

男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。如行控制性降压,平均动脉压不宜低于()

A.50mmHg

B.60mmHg

C.80mmHg

D.90mmHg

E.100mmHg

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第2题

关于高血压急症患者的血压控制,叙述错误的是

A、初始阶段平均动脉压降低幅度不超过治疗前水平的40%

B、高血压亚急症患者24~48 h内使用口服药使血压降至160/100 mmHg

C、随后的2~6 h内将血压控制在160/100mmHg左右

D、在24~48 h内逐步降低血压达到正常水平

E、主动脉夹层动脉瘤患者在可以耐受的情况下,降低收缩压至100~110 mmHg

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第3题

一青年行脑动脉瘤切除术。术中控制性降压需30分钟,平均动脉压最低不宜低于()

A.20mmHg

B.30mmHg

C.40mmHg

D.50mmHg

E.60mmHg

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第4题

男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。
手术中需施控制性降压。最合适的麻醉方法是 ()A、局麻

B、局麻+强化

C、针麻

D、氯胺酮麻醉

E、气管插管全麻

如行控制性降压,平均动脉压不宜低于 ()A、50mmHg

B、60mmHg

C、80mmHg

D、90mmHg

E、100mmHg

下列降压药哪项更为合适 ()A、硝普钠+氟烷

B、硝酸甘油+异氟烷

C、乌拉地尔5mg/kg

D、ATP+异氟烷

E、维拉帕米+异氟烷

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第5题

患者,女性,55岁,体重52kg。体检时核磁共振显示前交通动脉瘤,要求数字减影血管造影(DSA)下行可脱性

患者,女性,55岁,体重52kg。体检时核磁共振显示前交通动脉瘤,要求数字减影血管造影(DSA)下行可脱性弹簧圈栓塞治疗动脉瘤。患者既往有高血压和糖尿病病史,目前口服降压药和降血糖药物控制。提问:麻醉会诊时应重点考虑哪些内容?A、可适当予以术前用药

B、停用降压药物

C、血糖

D、尿糖

E、血脂

F、血压

G、血气分析

H、胰岛素替代

提示:查体患者血压120/80mmHg,化验结果空腹血糖6.4mmol/L(115mg/dl),尿糖(-)。血常规化验:Hb132g/L。术前第三日起已改用正规胰岛素治疗,剂量(6U,6U,6U)。提问:DSA下栓塞治疗的麻醉注意要点是哪些?A、麻醉诱导力求平稳

B、只能行气管内插管

C、可以考虑应用喉罩

D、控制性降压至平均动脉压55~60mmHg

E、不需要过度通气

F、常规应用甘露醇

提示:患者入室后常规监测,开放左上肢静脉,滴注乳酸林格液体。麻醉诱导药物:咪唑安定2mg,丙泊酚100mg,芬太尼0.1mg,维库溴铵6mg。插入4.0喉罩,通气维持呼吸末二氧化碳26mmHg。股动脉穿刺点局麻药物阻滞。麻醉维持:芬太尼、维库溴铵和丙泊酚。维持血压在100/60mmHg左右。在放置到第三个弹簧圈时,DSA显示动脉瘤破裂,患者两侧瞳孔不等大。患者无创血压150/80mmHg。放射科介入医师拟继续进行手术。提问:此时的麻醉处理要点是?A、控制性降压至平均动脉压55~60mmHg

B、过度通气

C、应用甘露醇

D、输红细胞

E、应用地塞米松

F、适当加深麻醉

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第6题

低血容量患者转运前应待血流动力学基本稳定在()后方可转运

A.收缩压(SBP)≥80mmHg,平均动脉压(MAP)≥65mmHg

B.收缩压(SBP)≥90mmHg,平均动脉压(MAP)≥65mmHg

C.收缩压(SBP)≥100mmHg,平均动脉压(MAP)≥60mmHg

D.收缩压(SBP)≥110mmHg,平均动脉压(MAP)≥70mmHg

E.收缩压(SBP)≥120mmHg,平均动脉压(MAP)≥80mmHg

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第7题

使用三甲噻芬患者脑血流量自身调节丧失 ()

A.平均动脉压50~55mmHg

B.平均动脉压30~40mmHg

C.脑灌注压低于60mmHg

D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率

E.交感神经兴奋

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第8题

该患者的麻醉原则是A.维持心脏的氧供需平衡B.维持平均动脉压不低于85mmHgC.维持心率不大于75次/

该患者的麻醉原则是

A.维持心脏的氧供需平衡

B.维持平均动脉压不低于85mmHg

C.维持心率不大于75次/分

D.增加心脏后负荷

E.增加心脏前负荷

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第9题

患者女性,43岁,因“突发头痛2天”来诊。 诊断为颅内动脉瘤。 既往体健,无高血压、冠心病、脑梗死等病史
,血压150/80 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。患者的ASA分级是A、1级

B、2级

C、3级

D、4级

E、5级

术中,拟行控制性降压,以下措施正确的是A、控制平均动脉压(MAP)在70 mmHg

B、控制MAP在75 mmHg

C、控制MAP在80 mmHg

D、控制收缩压(SBP)在80 mmHg

E、控制血压(BP)在105/63 mmHg

术后,患者苏醒延迟,转入重症监护病房,以下处理错误的是A、吸氧

B、维持循环稳定

C、维持通气功能正常

D、维持控制性降压

E、监测动脉血气

术后,拟行低温疗法,体温最好选取A、15℃

B、20℃

C、25℃

D、30℃

E、35℃

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第10题

患者男,64岁。因高血压收入院,入院时血压164/96mmHg,予以降压治疗。心动周期中主动脉血压的最低值称()

A.收缩压

B.舒张压

C.平均动脉压

D.脉压差

E.循环系统平均充盈压

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