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[单选题]

一青年行脑动脉瘤切除术。术中控制性降压需30分钟,平均动脉压最低不宜低于()

A.20mmHg

B.30mmHg

C.40mmHg

D.50mmHg

E.60mmHg

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第1题

一青年行脑动脉瘤切除术。麻醉处理目标哪项不对 ()A、预防动脉瘤破裂B、避免血管痉挛引起脑缺

一青年行脑动脉瘤切除术。麻醉处理目标哪项不对 ()A、预防动脉瘤破裂

B、避免血管痉挛引起脑缺血

C、避免血压波动大

D、避免术中呛咳

E、使用过度通气

下列哪项不是预防动脉瘤破裂的措施 ()A、避免诱导时颅内压骤升

B、避免插管时血压骤升

C、避免诱导插管及术中呛咳或挣扎

D、动脉瘤切除前应快速输注甘露醇

E、避免血压大幅度的波动

术中控制性降压需30分钟,平均动脉压最低不宜低于 ()A、20mmHg

B、30mmHg

C、40mmHg

D、50mmHg

E、60mmHg

为防治因控制性降压可能造成脑血管痉挛或梗死,瘤切除后下列哪种处理不正确 ()A、过度通气

B、调整收缩压至110mmHg以上

C、补足血容量

D、给予尼莫地平

E、血压过高可给予乌拉地尔

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第2题

一青年行脑动脉瘤切除术。为防治因控制性降压可能造成脑血管痉挛或梗死,瘤切除后下列哪种处理不正确()

A.过度通气

B.调整收缩压至110mmHg以上

C.补足血容量

D.给予尼莫地平

E.血压过高可给予乌拉地尔

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第3题

病历摘要:一男性患者,28岁,颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。麻醉处理目标哪项不对()

A.预防动脉瘤破裂

B.避免血管痉挛引起脑缺血

C.控制性降压

D.避免术中呛咳

E.使用过度通气

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第4题

男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。如行控制性降压,平均动脉压不宜低于()

A.50mmHg

B.60mmHg

C.80mmHg

D.90mmHg

E.100mmHg

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第5题

对脑巨大动静脉畸形施行切除术时,下列哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征(NPPB)的发生

A、术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗

B、术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉

C、切除畸形血管团,术中及术后适当行控制性降压

D、迅速切除畸形血管团

E、术后予以脱水、降颅内压治疗

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第6题

对巨大动静脉畸形施行切除术,以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生A、术前对脑动静

对巨大动静脉畸形施行切除术,以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生

A、术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗

B、术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉

C、切除畸形血管团,术中及术后适当行控制性降压

D、迅速切除畸形血管团

E、降颅压治疗

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第7题

合并冠心病的脑动脉瘤手术患者,术中控制性降压最好采用 ()

A、硝普钠

B、三磷酸腺苷

C、硝酸甘油

D、艾司洛尔

E、吸入异氟烷

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第8题

男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。
手术中需施控制性降压。最合适的麻醉方法是 ()A、局麻

B、局麻+强化

C、针麻

D、氯胺酮麻醉

E、气管插管全麻

如行控制性降压,平均动脉压不宜低于 ()A、50mmHg

B、60mmHg

C、80mmHg

D、90mmHg

E、100mmHg

下列降压药哪项更为合适 ()A、硝普钠+氟烷

B、硝酸甘油+异氟烷

C、乌拉地尔5mg/kg

D、ATP+异氟烷

E、维拉帕米+异氟烷

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第9题

患者,男性,66岁,因降主动脉夹层动脉瘤,拟行降主动脉覆膜支架型人工血管腔内成形术。既往有高血压
史10年,2型糖尿病,脑梗史。为确定动脉瘤和左侧锁骨下动脉关系,术中需要A、监测左侧桡动脉压力

B、监测患者神志

C、经左侧桡动脉置入标记导管

D、监测左侧颈动脉搏动

E、经降主动脉造影

可以选择不同的麻醉方式,包括全身麻醉、区域阻滞等,但最主要的原则是A、控制性降压

B、充分镇静

C、镇痛完善

D、抗凝治疗

E、准备心肺复苏

对于高血压患者,控制性降压过程中要注意A、血压过低,而不能满足重要脏器灌注

B、血压过低,充分满足手术需要

C、血压过高,满足重要器官灌注

D、血压过高,影响人工血管的释放

E、血压过高,缩短全麻复苏时间

控制性降压治疗,一般不选择一A、硝普钠

B、硝酸甘油

C、佩尔地平

D、乌拉地尔

E、美托洛尔

如果人工血管释放后,患者出现意识障碍,造影显示人工血管阻断了左锁骨下动脉,部分阻断左颈动脉,进一步治疗措施是A、加深麻醉

B、重建右侧颈动脉血流

C、进行脑部CT检查

D、提高体循环血压

E、抗凝治疗

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第10题

患者,女,62岁,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常,入室血压135/82mmHg,心率82次/分。术中需要控制性降压。最佳的麻醉方法是()

A.局部麻醉

B.局部麻醉强化

C.神经安定镇痛术

D.氯胺酮麻醉

E.气管内全身麻醉

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