题目
A.预防动脉瘤破裂
B.避免血管痉挛引起脑缺血
C.控制性降压
D.避免术中呛咳
E.使用过度通气
第1题
A.颅咽管瘤
B.垂体腺瘤
C.颅内动脉瘤
D.视神经瘤
第2题
A.强化麻醉
B.局麻
C.不施加任何麻醉
D.气管插管全麻
E.不插管单纯静脉麻醉
第3题
(案例)某患者男性,28岁,施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检;血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。 根据病历摘要可以明确下列哪些诊断
A.多发性肋骨骨折
B.开放性气胸
C.血胸
D.张力性气胸
E.外伤性隔疝
F.心包填塞
G.创伤性休克
H.颅脑损伤
第4题
A.急性呼吸道梗阻
B.Mendelson综合征
C.面色潮红
D.吸入性肺不张
E.吸入性肺炎
F.紫绀
第5题
A.多发性肋骨骨折
B.开放性气胸
C.血胸
D.张力性气胸
E.外伤性膈疝
F.心包填塞
G.创伤性休克
H.颅脑损伤
第6题
A.加深麻醉
B.使用糖皮质激素
C.使用肾上腺素
D.静注氨茶碱
E.静注吗啡
第7题
A.肠出血
B.肠梗阻
C.肠坏死
D.肠麻痹
E.肠瘘
第8题
B、脑栓塞
C、脑脓肿
D、脑出血
E、偏头痛
F、病毒性脑膜炎
G、脑肿瘤出血
H、脑蛛网膜下腔出血
作为首诊医师,应尽快作哪项检查,以明确诊断? 提示:体格检查发现,痛苦病容,神志清楚,对答切题,各对颅神经未见异常,四肢肌力与肌张力均正常,深浅感觉正常,颈强直,双侧Kening′s征()。A、血常规
B、血液生化检查
C、心电图
D、胸片
E、腰穿
F、血气分析
G、头颅CT
H、头颅MRI和MRA
头颅CT提示为脑蛛网膜下腔大量出血,还需要进一步作哪些检查?A、脑部DSA
B、头颅MRI
C、腰穿
D、脑彩超
E、脑电图
F、心电图
G、胸片
H、血常规
I、出、凝血功能
脑蛛网膜下腔出血的最常见病因是A、颅内动脉瘤
B、脑血管畸形
C、脑血管炎
D、烟雾病
E、肿瘤
F、血液病
G、抗凝治疗
H、结缔组织病
针对动脉瘤破裂出血患者,目前最好的治疗方法是?A、外科手术动脉瘤夹闭
B、动脉瘤栓塞术
C、大剂量止血药
D、脑脊液置换术
E、内科保守治疗
F、镇静止痛药
G、支持疗法
H、亚低温治疗
患者最大可能是出现下述哪种情况? 提示:该患者经DSA检查发现为左后交通动脉瘤,经介入治疗动脉瘤栓塞后,病情明显好转。住院第11天,患者出现意识模糊。体查发现右侧肢体肌力3级,左侧肢体肌力5级,右下肢Babinski征()。脑膜剌激征()。A、再次蛛网膜下腔出血
B、脑积水
C、脑耗盐综合症
D、脑疝
E、脑血管痉挛
F、继发颅内感染
G、肺部感染
H、脑栓塞
应该如何进一步处理A、复查头颅CT
B、复查DSA
C、复查血生化结果
D、使用抗生素
E、静脉滴注尼膜同等血管解痉药
F、脑室外引流术
G、加大脱水药剂量
H、腰穿
当CT未能发现脑蛛网膜下腔出血,须进一步作腰穿检查,如何判断是损伤性穿刺。A、均匀一致的血性脑脊液
B、脑脊液蛋白质增加,糖与氯化物正常
C、白细胞/红细胞超过1/700
D、脑脊液黄变
E、脑脊液内有吞噬红细胞
F、可凝固的红色脑脊液
G、滴出的脑脊液先呈红色后颜色逐渐变淡
H、将脑脊液离心上清液变黄
I、脑脊液发现皱缩红细胞
第9题
A.连续硬膜外麻醉
B.静脉麻醉
C.气管内插管全麻
D.左侧双腔支气管插管全麻
E.右侧双腔支气管插管全麻
第10题
A.脊麻后腰背痛
B.脊麻后尿潴留
C.脊麻后颅内感染
D.脊麻后头痛
E.害怕注入错误药
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