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[单选题]

患者,女,62岁,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常,入室血压135/82mmHg,心率82次/分。术中需要控制性降压。最佳的麻醉方法是()

A.局部麻醉

B.局部麻醉强化

C.神经安定镇痛术

D.氯胺酮麻醉

E.气管内全身麻醉

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更多“患者,女,62岁,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常,入室血压135/82mmHg,心率82次/分。术中需要控制性降压。最佳的麻醉方法是()”相关的问题

第1题

患者女,62岁。发作性右侧面部疼痛11年,临床诊断为原发性三叉神经痛,药物治疗已无效,拟行右侧三叉
神经根显微血管减压术。术中最常见的责任血管为

A、小脑前下动脉

B、岩上静脉

C、小脑后下动脉

D、三叉静脉

E、小脑上动脉

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第2题

男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。如行控制性降压,平均动脉压不宜低于()

A.50mmHg

B.60mmHg

C.80mmHg

D.90mmHg

E.100mmHg

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第3题

患者,男性,62岁,因肝癌入院,行CT检查示:肝脏多发肿瘤,拟行TACE治疗,下列可以作为动脉灌注的抗肿瘤药物有()。

A.氟尿嘧啶

B.表柔比星

C.羟基喜树碱

D.奥沙利铂

E.吉西他滨

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第4题

患者女,62岁,因“剧烈头痛,伴恶心、呕吐4 d”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体:BP 145/90 mmHg,P
96次/min。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。经脑血管造影:右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。麻醉诱导时不宜选用的肌肉松弛药是A、维库溴胺

B、罗库溴胺

C、琥珀胆碱

D、阿曲库铵

E、泮库溴铵

可用于控制性降压的药物不包括A、硝酸甘油

B、瑞芬太尼

C、尼卡地平

D、艾司洛尔

E、吸入安氟烷

关于控制性降压,叙述错误的是A、维持MAP 50~60 mmHg

B、高血压患者安全低血压的限度应不超过术前MAP的30%

C、控制性降压前应维持足够的血容量

D、动脉瘤分离时血压不需过低,夹闭时加深麻醉即可

E、合并冠心病等脏器低灌注的患者慎用

合并冠心病的患者行控制性降压宜选用A、硝酸甘油

B、三磷酸腺苷

C、尼卡地平

D、艾司洛尔

E、硝普钠

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第5题

女患,62岁,以"左侧肢体活动不便2天"为主诉来诊。查体:神清语利,双眼左侧同向偏盲,左侧面、舌中枢性瘫,左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是

A、大脑前动脉

B、大脑中动脉

C、小脑后下动脉

D、大脑后动脉

E、椎-基底动脉

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第6题

患者,男,62岁,有吸烟史。近5年出现双侧小腿、足部发凉、麻木,2年前出现行走时双下肢疼痛,休息片刻后
疼痛可减轻。查体双下肢皮温减低,双侧足背动脉搏动减弱。首先考虑的诊断是

A、股肿

B、血栓性浅静脉炎

C、筋瘤

D、臁疮

E、脱疽

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第7题

患者,女,25岁。右侧耳鸣,听力下降。CT 平扫无异常,临床拟诊内听道内小听神经瘤,选择进一步检查的方
法是

A、CT增强扫描

B、动态CT扫描

C、椎动脉造影

D、颈内动脉造影

E、MRI

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第8题

患者女,50岁,胃溃疡反复发作,拟行胃大部切除术。以下血管没有分支到胃的是()

A.腹腔干

B.肠系膜上动脉

C.肝固有动脉

D.脾动脉

E.胃十二指肠动脉

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第9题

患者男性,62岁,经检查后诊断为右颈内动脉狭窄,拟行颈动脉内膜剥脱术。手术过程中患者突发心脏骤
停3秒后恢复至45次/分,血压下降至67/42mmHg,脑电波出现慢频高幅波,导致该患者出现此种情况最可能的是()

A.容量不足

B.术中出血

C.颈丛神经刺激

D.颈动脉窦综合征

E.心脏病发作

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第10题

男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。
手术中需施控制性降压。最合适的麻醉方法是 ()A、局麻

B、局麻+强化

C、针麻

D、氯胺酮麻醉

E、气管插管全麻

如行控制性降压,平均动脉压不宜低于 ()A、50mmHg

B、60mmHg

C、80mmHg

D、90mmHg

E、100mmHg

下列降压药哪项更为合适 ()A、硝普钠+氟烷

B、硝酸甘油+异氟烷

C、乌拉地尔5mg/kg

D、ATP+异氟烷

E、维拉帕米+异氟烷

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