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[主观题]

张女士42岁,尿毒症,维持性血液透析1年,一周3次,干体重61kg,近期饮食,运动如常,但透析间期血

压由原来的平均148/86mmHg,下降到126/70mmHg,未服用降压药。今日体重63.2kg,上次体重61.1kg,今日脱水2.3kg。透析前血压123/72mmHg,透析2小时张女士出汗,测血压92/58mmHg,停止超滤5分钟后血压升至118/74mmHg,调整脱水量为2.0kg,之后张女士血压平稳,115/70mmHg左右,下机前血压126/76mmHg。张女士在血液透析中出现了何种急性透析并发症()

A.症状性低血压

B.失衡综合征

C.心律失常

D.首用综合征

E.透析中高血压

暂无答案
更多“张女士42岁,尿毒症,维持性血液透析1年,一周3次,干体重61kg,近期饮食,运动如常,但透析间期血”相关的问题

第1题

下列疾病中哪些可以采用血液灌流串联血液透析治疗()()

A.维持性血液透析患者突发心力衰竭

B.尿毒症合并难治性高血压

C.中毒合并肾衰

D.尿毒症合并顽固性瘙痒

E.尿毒症合并肝衰

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第2题

血液透析滤过的适应症()。

A.低血压和严重的水钠滁留

B.高PTH血症

C.高血压的维持性血液透析患者

D.所有的维持性血液透析患者

E.尿毒症心包炎

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第3题

周先生56岁,尿毒症,维持性血液透析3年。近月来周先生透析前血压140~150/70~89mmHg,每次透析中

周先生56岁,尿毒症,维持性血液透析3年。近月来周先生透析前血压

140~150/70~89mmHg,每次透析中血压升高达170~195/89~105mmHg,有时收缩压高至200mmHg以上,含服硝苯地平效果差。由于反复血压高,周先生透析时出现了紧张、焦虑情绪。周先生在血液透析中出现了何种急性透析并发症()

A.失衡综合征

B.透析中高血压

C.首用综合征

D.心律失常

E.症状性低血压

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第4题

男,45岁,因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月,尿毒症症状明显减轻,但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是()

A.尿毒症毒素抑制骨髓

B.透析失血及缺铁

C.叶酸及维生素B缺乏

D.红细胞寿命缩短

E.促红细胞生成素减少

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第5题

男性,45岁,因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月,尿毒症症状明显减轻,但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是()

A.尿毒症毒素抑制骨髓

B.透析失血及缺铁

C.叶酸及维生素B12缺乏

D.红细胞寿命缩短

E.促红细胞生成素减少

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第6题

维持性血液透析患者发生营养不良的原因中患者自身因素有()。

A.代谢产物在体内潴留,尿毒症毒素对消化系统造成损害

B.透析患者口服铁剂或含钙磷结合剂对胃肠道产生刺激

C.精神因素造成的食欲减退

D.营养不良易发感染,造成高分解代谢,增加体内营养物质消耗

E.非透析治疗过程中,限制蛋白质的摄入量使营养不良加重

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第7题

长期维持性血液透析的尿毒症患者仍有高血压进一步治疗措施,错误的是()

A.严格控制水钠的摄入量

B.首先调整透析方案已达到充分透析和超滤

C.充分透析达到干体重后,高血压仍不能控制,注意分析原因,要个体化合理选择用药

D.对于RAS活性增强的患者,降压药物首选ACEI/ARB类,注意不良反应

E.不管透析是否充分,首先调整降压药物,多种药物联合降压

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第8题

中心静脉长期导管置管术的适应证是()

A.内瘘建立时间不长或拟行内瘘手术的尿毒症患者,因病情需要立即开始维持性血液透析治疗

B.内瘘手术多次失败,已经无法在肢体制作各种内瘘

C.部分因为心功能较差而不能耐受内瘘的患者

D.部分腹膜透析病人,因各种原因需要暂时停止一段时间腹透,用血液透析过渡

E.预期生命有限的患者

F.预计短期内即可行肾移植的患者

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第9题

患者,赵某,女性,40岁,2年前诊断慢性肾炎尿毒症期行规律血液透标疗,透析期间经常血压升高,头
痛明显,伴恶心、心悸,下机及加服降压后可好转,血压波动在190~150/110~90mmHg,无尿,否认糖尿病心病史,无药物及食物过敏史。透析方案:维持性血液透析患者每周3次碳酸氮盐透析每次4小时,血流量250m/min,低分子肝素2500U抗凝,电店FX60透析器,血管通路AVF,目前针对该患者计划更改透析方式。下述透析方式适合该患者的是:()

A.血液透析滤过

B.短时高效血液透析

C.低温血液透析

D.高钠血液透析

E.无肝素血液透析

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第10题

患者男性,42岁,因慢性肾炎尿毒症行血液透析3个月,并每周行血液滤过1次,促红细胞生成素皮下注射已
4个月,除降压药外病人未服用其他药物。尿毒症症状已控制,但贫血明显,Hb6.5g/dl。为寻找贫血原因,应尽快行下列哪项检查

A、骨髓穿刺

B、涂片

C、Kt/V及URR

D、血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度

E、血PTH

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