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[主观题]

病历摘要:女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。本病的眼部其它改变,下列哪些不对()

A.可产生结膜血管瘤

B.眼外肌麻痹

C.眼部调节麻痹

D.白内障

E.青光眼

F.虹膜红变

G.视网膜坏死

H.眼部肿瘤

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第1题

病历摘要:女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。本病的治疗,主要包括哪些()

A.控制血糖

B.光凝治疗

C.手术治疗

D.其它治疗

E.中草药治疗

F.物理学治疗

G.放射治疗

H.生物治疗

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第2题

病历摘要:女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。从初步情况分析,下列哪种疾病最大可能()

A.视网膜脱离

B.玻璃体出血

C.糖尿病视网膜病变

D.老年性白内障

E.全葡萄膜炎

F.视神经病G.眼底视网膜出血H.高血压性视网膜病变

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第3题

病历摘要:患者女性,15岁。主诉:双眼视物不清一年,伴头痛三月。体查:生命体征正常,身高125cm,体重25kg,神志清楚,视力()

A.颅咽管瘤

B.垂体腺瘤

C.颅内动脉瘤

D.视神经瘤

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第4题

病历摘要: 女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中

病历摘要: 女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。为有利于诊治,还需要作哪些检查?A、双眼散瞳查眼底

B、左眼底FFA检查

C、全身血糖检查

D、全身生化检查

E、肝功能

F、肾功能

G、心电图

H、双眼部B超

I、眼压检查

J、OCT检查

从初步情况分析,下列哪种疾病最大可能?A、视网膜脱离

B、玻璃体出血

C、糖尿病视网膜病变

D、老年性白内障

E、全葡萄膜炎

F、视神经病

G、眼底视网膜出血

H、高血压性视网膜病变

我国糖尿病视网膜病变分期,下列哪些不妥? 提示:病人经双眼部B超、FFA、眼底散瞳检查,诊断为双眼糖尿病性视网膜病变。A、可分为单纯型与增殖型

B、单纯型又分为三期

C、增殖型亦分为三期

D、共计分为六期

E、出现白色棉绒斑和出血斑是Ⅲ期

F、眼底出现新生血管或玻璃体出血即为Ⅳ期

G、眼底出现新生血管与纤维增殖,并发生视网膜脱离定为Ⅵ期

H、凡视网膜出血即为晚期

I、影响视力者才能分期

关于本病的FFA检查,下列哪些不妥?A、对本病的诊断作用不大

B、可估价本病的发展程度

C、可判断本病激光治疗时机

D、视网膜水肿晚期可有组织染色

E、黄斑囊样水肿荧光呈花瓣样

F、毛细血管闭塞则呈现无荧光充盈的大片无灌注区

G、早期不必作FFA检查

H、晚期作FFA对眼底有负作用

本病的暗适应与电生理检查,下列哪此不妥?A、半数左右病人有暗适应功能异常

B、表现为杆阈、锥阈升高、A-结点后延

C、ERG检查为 a波或b波振幅降低

D、大部分病人暗适应正常

E、ERG对本病诊断无作用

F、电生理只有本病到期晚期才有诊断作用

G、图形ERG比常规ERG更为敏感

H、图形VEP对本病诊断没有帮助

本病的眼部其它改变,下列哪些不对?A、可产生结膜血管瘤

B、眼外肌麻痹

C、眼部调节麻痹

D、白内障

E、青光眼

F、虹膜红变

G、视网膜坏死

H、眼部肿瘤

本病的治疗,主要包括哪些?A、控制血糖

B、光凝治疗

C、手术治疗

D、其它治疗

E、中草药治疗

F、物理学治疗

G、放射治疗

H、生物治疗

有关本病的手术治疗,下列哪些不妥?A、早期治疗有效

B、晚期才可作手术

C、玻璃体出血长时间不吸收可手术治疗

D、有视网膜脱离时可手术治疗

E、早期行眼内注气较好

F、晚期一定要作硅油填充

G、视网膜脱离时眼外方法比眼内手术方法好

H、手术只是清除混浊玻璃体

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第5题

病历摘要:患者女,53岁,右眼渐进性视力下降三年,近一个月来几乎不见物,不伴有眼部红、痛与头痛症状,否认有眼外伤史,家族中无类似病史,否认有传染病与遗传病史。眼部检查:视力:右:0.02,左:0.3,右眼晶体呈明显混浊,眼底看不清,左眼晶体轻度混浊,眼底小瞳孔下看不太清楚。初步诊断是何种疾病()

A.双眼视网膜脱离

B.双眼玻璃体混浊

C.双眼老年性白内障

D.双眼并发性白内障

E.双眼黄斑病变

F.双眼视路病变G.双眼屈光不正H.双眼视神经萎缩

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第6题

病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于渗出性老年黄斑变性,下列哪些不妥()

A.是一种基因突变所引起

B.与血脂代谢异常有关

C.早期中心视力下降不明显

D.患者多在45岁以上发生

E.双眼先后发病

F.晚期视力损害明显

G.本型特点是RPE下有新生血管膜存在

H.激光治疗可全愈

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第7题

病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于老年黄斑变性,下列哪些说法不正确?提示:病人经双眼底FFA、视野及电生理等检查,最后诊为“双眼老年性黄斑变性(萎缩型)()

A.本病多发生于50岁以上老年人

B.老年人年龄越大,发病率越高

C.与日光照射有关

D.病因尚未明确

E.性别有明显差异

F.白种人发病明显高于有色人种

G.双眼同时或先后发病

H.临床表现不同可分为萎缩性与渗出性两型

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第8题

病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的临床类型,下列哪些不妥()

A.高血压动脉硬化性多见于50~60岁患者

B.有高血病史,且一般发病时血压增高较为明显

C.眼底视盘颜色开始可以正常

D.眼底多有动脉硬化

E.视网膜大量出血

F.黄斑区大量渗出物

G.动脉炎性我国较为少见

H.动脉炎性发病更晚,一般发生在70~80岁老年人

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第9题

病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。关于视网膜色素变性的病因,下列哪些正确()

A.确切病因不明

B.本病为严重遗传病

C.遗传方式为常染色体显性与隐性或性连锁隐性遗传

D.约39%为散发或自然发生的病例

E.本病为病毒感染

F.它有一定传染性的眼病

G.本病是一种自身免疫反应

H.本病是一种胚胎感染性疾病

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第10题

病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。从患者晶体混浊程度来看,你认为此类晶体应属于什么级别()提示:双眼散瞳检查:右眼底看不太清,左眼底为高度近视性眼底改

A.Ⅳ级以上硬核

B.Ⅲ级以下软核

C.Ⅱ级以下软核

D.是较硬的核

E.难以分级的核

F.不能分等级G.中等硬度的核H.是较软的核

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