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[主观题]

病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于老年黄斑变性,下列哪些说法不正确?提示:病人经双眼底FFA、视野及电生理等检查,最后诊为“双眼老年性黄斑变性(萎缩型)()

A.本病多发生于50岁以上老年人

B.老年人年龄越大,发病率越高

C.与日光照射有关

D.病因尚未明确

E.性别有明显差异

F.白种人发病明显高于有色人种

G.双眼同时或先后发病

H.临床表现不同可分为萎缩性与渗出性两型

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更多“病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄…”相关的问题

第1题

病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于渗出性老年黄斑变性,下列哪些不妥()

A.是一种基因突变所引起

B.与血脂代谢异常有关

C.早期中心视力下降不明显

D.患者多在45岁以上发生

E.双眼先后发病

F.晚期视力损害明显

G.本型特点是RPE下有新生血管膜存在

H.激光治疗可全愈

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第2题

病历摘要: 患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左

病历摘要: 患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。为进一步有利于诊治,还需要作哪些检查?A、全身心功能检查

B、全身生化检查

C、血常规

D、肝功能检查

E、肾功能检查

F、FFA检查

G、视野检查

H、VEP检查

I、OCT检查

J、超声波检查

你初步认为是何种疾病可能性最大?A、老年性白内障

B、老视眼

C、视网膜脱离

D、青光眼

E、老年性黄斑变性

F、视网膜色素变性

G、屈光不正

H、先天性视网膜营养不良

关于老年黄斑变性,下列哪些说法不正确? 提示:病人经双眼底 FFA、视野及电生理等检查,最后诊为“双眼老年性黄斑变性(萎缩型)。A、本病多发生于50岁以上老年人

B、老年人年龄越大,发病率越高

C、与日光照射有关

D、病因尚未明确

E、性别有明显差异

F、白种人发病明显高于有色人种

G、双眼同时或先后发病

H、临床表现不同可分为萎缩性与渗出性两型

关于老年黄斑变性萎缩型,下列哪些说法不妥?A、是先天性疾病

B、本病为进行性RPE萎缩

C、患者视力下降缓慢

D、可分为早期与晚期

E、晚期中心视力严重减退

F、与高血压有关

G、与糖尿病有关

H、服用中草药可预防

关于渗出性老年黄斑变性,可分为几期?A、三期

B、二期

C、与萎缩性一样

D、早、中、晚三期

E、不能分期

F、渗出前期与渗出期

G、渗出期与瘢痕期

H、渗出前期、渗出期与瘢痕期

关于渗出性老年黄斑变性,下列哪些不妥?A、是一种基因突变所引起

B、与血脂代谢异常有关

C、早期中心视力下降不明显

D、患者多在45岁以上发生

E、双眼先后发病

F、晚期视力损害明显

G、本型特点是RPE下有新生血管膜存在

H、激光治疗可全愈

老年黄斑变性需要与哪些疾病相鉴别?A、正常的老年黄斑改变

B、脉络膜黑色素瘤

C、中渗

D、视网膜色素变性

E、视网膜脱离

F、视网膜中央动脉阻塞

G、先天性视网膜病变

H、黄斑囊样变性

I、黄斑囊样水肿

关于老年黄斑变性的治疗,下列哪些不妥?A、目前尚无特别治疗

B、渗出型可用激光治疗

C、抗衰老与改善微循环有一定效果

D、可用手术治疗

E、大量口服中草药可治愈

F、多服用维生素可防止病情发展

G、服用鱼肝油

H、扩血管药物有特效

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第3题

病历摘要:患者男性,38岁,右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天,不伴有红肿及眼痛症状,否认有眼外伤史,但有高度近视史约十年,家族中无类似病史。病人可能发生什么疾病()提示:病人三个月后,又出现视力下降,大片黑影,视力为眼前指数,右眼玻璃体混浊,眼底看不清,右眼超声波检查见有明显光带,并与球壁相连

A.视网膜再次脱离

B.玻璃体混浊

C.眼内感染

D.视网膜眼底出血

E.玻璃体出血

F.视网膜炎症反应G.视神经炎H.后葡萄膜炎

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第4题

病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。初步考虑为何种眼病()

A.眼部外伤

B.眼球破裂伤

C.角膜穿孔伤

D.外伤性白内障

E.眼内炎

F.角膜炎

G.眼内葡萄膜炎

H.眼球内异物

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第5题

病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。后发性白内障采用何种治疗最好()

A.人工晶体取出术

B.后囊膜手术切开术

C.YAG激光后囊膜切开术

D.氩激光虹膜周切术

E.玻璃体切除术

F.人工晶体置换术G.中草药治疗H.大量激素球结膜下注射术

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第6题

病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。如患者眼前房发生较为严重术后炎症,如何处理()

A.及时取出人工晶体

B.眼内注射大量皮质激素

C.全身大量应用激素

D.局部应用有效的皮质类激素

E.强有力散瞳

F.球结膜下注射有效激素

G.局部物理疗法

H.X线局部照射

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第7题

病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。右眼激光术后下列哪些处理不妥()提示:病人行YAG激光后囊膜切开术后视力恢复至以前

A.局部适当应用一些皮质类固醇类眼药水

B.口服一些消炎止痛类药物

C.降低眼内压

D.大量口服抗菌素

E.局部热敷

F.球结膜下注射抗菌素

G.局部红外线理疗

H.眼部X线照射

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第8题

病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。术后处理要注意哪些()提示:病人一周后视力下降至光感,前房内见大量皮质涌出来,眼内压亦升高,于是在局麻下行右眼白内障摘除联

A.眼内有否炎症

B.人工晶体位置

C.眼内有无感染情况

D.病人视力有无改变

E.病人眼底变化

F.病人血压变化

G.病者心电图变化

H.病人眼内压变化

I.病人色觉改变

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第9题

病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的临床类型,下列哪些不妥()

A.高血压动脉硬化性多见于50~60岁患者

B.有高血病史,且一般发病时血压增高较为明显

C.眼底视盘颜色开始可以正常

D.眼底多有动脉硬化

E.视网膜大量出血

F.黄斑区大量渗出物

G.动脉炎性我国较为少见

H.动脉炎性发病更晚,一般发生在70~80岁老年人

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第10题

病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。从患者晶体混浊程度来看,你认为此类晶体应属于什么级别()提示:双眼散瞳检查:右眼底看不太清,左眼底为高度近视性眼底改

A.Ⅳ级以上硬核

B.Ⅲ级以下软核

C.Ⅱ级以下软核

D.是较硬的核

E.难以分级的核

F.不能分等级G.中等硬度的核H.是较软的核

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