题目
A.按时间顺序,应为输血前评估、输血过程记录和输血后疗效评价
B.输血后疗效评价应在输血结束后马上记录
C.输血后疗效评价应包括此次输血是否有效。如果无效,要分析原因
D.输血前评估可以与上级医师查房记录一起记录
第1题
A.无输血前化验检查及输血医嘱单项否决
B.输血24小时内病程中需要有记录
C.输血病程记录内容包括指征、血型、血液成分、数量、起始时间、有无不良反应等
D.输血后应有效果评价
第2题
A.输血治疗医嘱需与病程记录相符
B.手术记录、术后病程记录、麻醉记录、护理记录中失血量及输血量的描述要一致、相符
C.输血治疗后,医师应对输血效果进行评估描述
D.各种输血治疗记录单齐全,主要包括:北京怀柔医院输血治疗知情同意书、发血单、输血前九项检测报告单、输血前、后血常规检测报告单以及输血病程记录等,全部归档入病历中,不可缺失
E.对发生输血不良反应者,在病历中详细记录输血反应发生的时间、症状、体征、相关处理及结果
第7题
A.日常病程记录可由实习医务人员或试用期医务人员书写并签名,但同时应有经治(执业)医师审核签名
B.书写日常病程记录时,应首先标明记录时间,再另起一行记录具体内容对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,至少每天一次,记录时间应当具体到分钟
C.对病情稳定的患者,可以5天记录一次病程记录
D.会诊当天.输血当天.手术前一天.术后连续3天应有病程记录
第9题
A.病案首页应有输血记载(包括:ABO血型、RhD血型、血液成分及数量)
B.术前备血者,应在术前小结中详细描述输血原因(输血适应症和实验室检测指标)、血液品种、用量等
C.术中用血者,在手术记录、术后首次病程记录、麻醉记录、护理记录,应详细描述血型、失血量、输注血液品种、输血量、有无输血反应等
D.手术记录、术后首次病程记录、麻醉记录描述的失血量和输血量因环境不同可不相同
第11题
A.医嘱变更记录
B.三级医师查房记录
C.住院超过30天患者的阶段小结
D.手术者术前查看患者相关情况的记录
E.相关的输血记录、危急值记录、抢救记录、死亡记录、会诊记录等
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