题目
A.输血治疗医嘱需与病程记录相符
B.手术记录、术后病程记录、麻醉记录、护理记录中失血量及输血量的描述要一致、相符
C.输血治疗后,医师应对输血效果进行评估描述
D.各种输血治疗记录单齐全,主要包括:北京怀柔医院输血治疗知情同意书、发血单、输血前九项检测报告单、输血前、后血常规检测报告单以及输血病程记录等,全部归档入病历中,不可缺失
E.对发生输血不良反应者,在病历中详细记录输血反应发生的时间、症状、体征、相关处理及结果
第4题
A.护理记录-医嘱单和医嘱执行单—体温单
B.体温单-医嘱单和医嘱执行单—护理记录
C.手术记录-麻醉记录-手术护理记录-输血记录
D.出院记录-入院证-入院记录-病程记录—会诊记录
E.授权委托书—医患沟通书—危重病通知书-死亡通知书-尸检告知书
第5题
A.麻醉记录单、手术及手术护理记录单、护理记录
B.会诊意见、疑难病例计讨论记录、上级医师查房记录
C.出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录
D.手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书
第7题
A.输血后效果评价:患者输血后24小时内,经治医师应对患者输血疗效进行实验室评价
B.输血后24小时内经治医师根据患者临床表现和实验室检测结果对本次临床输血进行评价
C.输血原因、输血符合指证、血液血型、血袋产品号、血量、输血过程由于不良反应及处理、输血后患者临床症状改善及实验室检测结果
D.手术输血患者其手术记录,麻醉记录,护理记录,术后记录中出血与输血量要完整一致,输血量和发血量一致
第8题
A.输血原因、输血指征,输注成分、血型和数量,输注过程观察情况,有无输血不良反应等
B.不同输血方式的选择与记录
C.输血治疗后病程记录有输注效果评价的描述
第10题
以下哪些病历内容不属于可供复印范围?
A.住院记录
B .医嘱单
C .手术记录
D .病程记录
第11题
整理有手术的病人病案需要特别注意的是()。
A、病程记录
B、手术同意书
C、医嘱记录
D、护理记录
E、体温脉搏记录
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