题目
(50~52题共用题干)
患者,女性,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90 mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1—2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧心感,伴大汗,恶心呕吐l次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65 mmHg,心电图示V1~V5导ST段弓背向上抬高,CK:3240 U/L,CK.MB:398 U/L,TNl:12.5 ng/ml,诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。
该患者可以进行溶栓的指征不包括
A.起病时间不超过6小时
B.持续胸痛超过30分钟
C.大汗、恶心、呕吐
D.CK:3240 U/L,CK MB:398 U/L
E.v1~v5导sT段弓背向上抬高
第1题
(50~52题共用题干) 患者,女性,50岁。右侧小腿胀痛2天,伴发热头痛。查体:右侧小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变界线清楚,腹股沟可及肿大淋巴结。 患者最可能的诊断是
A.急性蜂窝织炎
B.痈
C.深静脉血栓形成
D.丹毒
E.急性淋巴结炎
第2题
A.脑电图
B.24小时动态心电图监测
C.脑CT
D.超声心动图
E.心脏电生理检查
第3题
(52~54题共用题干) 患者,女性,30岁。乳晕旁直径2cm 圆形肿物,活动度可、边界清,挤压肿物,乳头溢出血性液体。 52.最可能的诊断为
A.乳腺囊性增生病
B.乳腺乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺脓肿
第4题
(51~52题共用题干)
中年女性,下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后,尿量仅100 ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。
应考虑患者可能出现
A.肾挫伤
B.膀胱破裂
C.前尿道损伤
D.输尿道损伤
E.后尿道损伤
第5题
(73~75 题共用题干)
患者,女性,24岁,主诉心悸,怕热,多汗,食欲亢进,消瘦,性情急躁,月经失调。查体:呼吸20次/分钟,心率100次/分钟,手震颤,甲状腺I°肿大,可闻血管杂音。
第 73 题 最可能诊断是()
第6题
(50~52题共用题干) 女性,32岁,因半年来胸闷不适,近l周昏厥发作3次来门诊 心电图检查正常,为进一步明确昏厥原因,首选下列哪项检查
A.脑电图
B.24小时动态心电图监测
C.脑CT
D.超声心动图
E.心脏电生理检查
第7题
(74~75题共用题干)
患者,女性,20岁,临床诊断为缺铁性贫血。
74.该患者红细胞直方图的特点应该为
A.波峰左移,峰底变宽
B.波峰右移,峰底变宽
C.波峰左移,峰底变窄
D.波峰右移,峰底变窄
E.波峰正常,峰底变宽
第8题
(73~75题共用题干)
患者女性,40岁,有糖尿病史10年,长期使用降血糖药,前段时间患肺结核,又合用抗结核药及退烧药,后来出现血粒细胞减少和周围神经炎。
引起血粒细胞减少的药物最可能是
A.氯磺丙脲
B.异烟肼
C.阿司匹林
D.链霉素
E.精蛋白锌胰岛素
第9题
(50~52题共用题干) 患者,男性,38岁高处坠落后3小时入院。查体:意识清楚,血压90/60mmH9,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部8超:少量腹水,上腹中央腹膜后积液。 接诊后应如何处理
A.抗休克,同时急诊剖腹探查
B.抗休克,预防感染
C.保守治疗,定期复查腹部8超
D.行磁共振检查
E.补液,输血,应用止血药物,留观
第10题
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.地尔硫
E.尼群地平
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