患者肖某，男，55岁，因脑出血致右侧肢体偏瘫，不正确的护理措施是A．保持肢体功能位B．预防泌尿系感染

A.10～25cm

B.20～30cm

C.45～55cm

D.35～40cm

E.60～75cm

A.正常高值

B.正常血压

C.收缩压正常，舒张压升高

D.高血压

E.收缩压升高，舒张压正常

A.打气不能过猛、过快

B.血压计应定时检查

C.偏瘫患者测健侧肢体

D.听不清楚立即重测

E.用后放尽袖带内空气，卷平放好

(113～117题共用题干) 患者，男，70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液，鼻饲供给营养。 患者行鼻饲进食，在插管的过程中哪项是不正确的

A.用液状石蜡润滑胃管前段，沿鼻孔轻轻插入

B.选择通气鼻腔，清洁鼻腔

C.注入食物前须确认胃管在胃内

D.插到胃后，注入少量温开水检查是否有气过水声

E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

A.每次鼻饲至少间隔4小时

B.每次鼻饲量不超过300ml

C.普通胃管每月更换1次

D.每次鼻饲后应行口腔护理

E.更换鼻饲管应安排晚间拔管

A．绝对卧床休息，头偏向一侧

B．应用脱水药降颅压治疗

C．将瘫痪肢体置于功能位

D．吸氧

E．协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅

A.先脱右侧，先穿右侧

B.先脱右侧，先穿左侧

C.先脱左侧，先穿右侧

D.先脱左侧，先穿左侧

E.先脱左侧，两侧同时

患者，女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发，错误的操作是()

A、协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上

B、将头发从中间分为两股，分股梳理

C、梳发时由发根梳向发梢

D、脱落的头发置于纸袋中

E、打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理

A.测左侧肢体血压

B.测血压时间为一天两次，8AM和4PM

C.固定血压计

D.测右侧肢体血压

A.测左侧肢体血压

B.测血压时间为一天两次，8AM和4PM

C.固定血压计

D.测右侧肢体血压