题目
A.切口类型为Ⅰ类切口
B.可能的污染菌为链球菌属
C.可用(去甲)万古霉素
D.切口类型为Ⅱ类切口
第4题
关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项不正确
A.力争在6~8小时内进行
B.最好在气囊止血带下进行
C.有张力的情况下,勉强缝合伤口
D.创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用“Z”字成形术
E.软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术或与指蹼边缘平行时,应采用“Z”字成形术。软组织缺损较大,有骨外露时,最好采用带蒂皮瓣移植,不采用游离植皮术
第5题
B、中度爪型手
C、重度爪型手
D、拳状手
E、轻度拇指内收畸形
该畸形的解剖特点不包括A、瘢痕与皮下筋膜层及肌腱粘连,无法移动
B、继发骨、关节及韧带损害
C、掌指关节侧副韧带挛缩
D、掌指关节过伸30°~90°,可有主动活动
E、中度拇指内收畸形
术中发现患者肌腱外露,不适合的手术方式是A、“Z”成形术+中厚植皮术
B、单纯中厚植皮术
C、皮管移植
D、游离皮瓣移植
E、带蒂皮瓣移植
第6题
男青年,右拇指切割伤,指腹约1Cm×2Cm皮肤缺损。肌腱外露,处理应选择
A.游离植皮
B.z字成型术
C.直接缝合皮肤
D.缩短指骨,缝合皮肤
E.带蒂皮瓣移植
第7题
A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮
B.以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活
C.先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮
D.将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障,所有创面行断层皮片移植
E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复
第8题
B、抗感染及全身支持疗法
C、清创缝合时避免神经、血管损伤
D、减少畸形、恢复面型
E、尽量关闭创口,消灭创面
如果没有组织缺损或缺损较少,应采取的措施是A、清创后将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合
B、清创后将口腔黏膜与皮肤相对缝合,消灭创面
C、清创后严密缝合皮肤与肌层,黏膜侧放引流物
D、清创后皮瓣转移,修复创口
E、清创时用带蒂皮瓣、游离皮瓣及植皮术行双层修复
如果口腔黏膜无缺损,而皮肤缺损较多,应采取的措施是A、口腔黏膜与皮肤相对缝合,消灭创面
B、严密缝合口腔黏膜,皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮
C、严密缝合口腔黏膜,设法拉拢缝合皮肤层
D、严密缝合口腔黏膜,皮肤缺损处覆盖敷料,加压包扎
E、将口黏黏膜、肌肉和皮肤分层缝合
如果缺损为全层洞穿型,应采取的措施是A、设法拉拢缝合,畸形后期整复
B、拉拢缝合口腔黏膜,皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮
C、设法拉拢缝合皮肤层及肌层,关闭创口
D、将创缘的口腔黏膜与皮肤相对缝合,消灭创面
E、将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合
第9题
A、术中彻底止血,保证在创面无出血点的情况下植皮
B、术中必须严格遵守无菌操作,强调术前肉芽创面的准备,术后合理应用抗生素
C、术后应强调早期多活动,以增强患者的抵抗力
D、在无骨膜的骨皮质软骨或无腱鞘的肌腱上不适宜进行皮片移植,应考虑带蒂皮瓣移植术
E、全身情况,如患者患有贫血、低蛋白血症、营养不良等,术前应予以相应纠正
第10题
A、凿取或锯取临近健康颅骨外板,带骨膜移植至缺损区,然后转移临近皮瓣覆盖
B、选用临近皮瓣或游离皮瓣、带蒂下位斜方肌肌皮瓣覆盖,二期植骨修补或其他代用品修补
C、一次将坏死骨凿除,在硬脑膜上植皮
D、保守换药控制局部感染,待坏死骨自行脱落后培养肉芽创面植皮
E、大张断层皮移植封闭创面
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