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[主观题]

为预防皮瓣转移术(游离或带蒂)或植皮术Ⅱ类手术切口感染,围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物()。

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第1题

为预防皮瓣转移术(游离或带蒂)或植皮术Ⅱ类手术切口感染,围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物()

A、甲硝唑

B、氨基糖苷类

C、第一、二代头孢菌素

D、呋喃类

E、磺胺类

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第2题

关于皮瓣转移术(游离或带蒂)或植皮术围手术期说法错误的是()。

A.切口类型为Ⅰ类切口

B.可能的污染菌为链球菌属

C.可用(去甲)万古霉素

D.切口类型为Ⅱ类切口

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第3题

糖尿病足创面最常用的手术修复方式()

A.筋膜瓣

B.带蒂皮瓣

C.局部皮瓣

D.植皮术

E.游离皮瓣

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第4题

患者男,21岁。在某施工工地干活时不慎绊倒,造成右颊部贯通伤,出血较多。此类创伤的治疗原则是A、止
血止痛

B、抗感染及全身支持疗法

C、清创缝合时避免神经、血管损伤

D、减少畸形、恢复面型

E、尽量关闭创口,消灭创面

如果没有组织缺损或缺损较少,应采取的措施是A、清创后将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合

B、清创后将口腔黏膜与皮肤相对缝合,消灭创面

C、清创后严密缝合皮肤与肌层,黏膜侧放引流物

D、清创后皮瓣转移,修复创口

E、清创时用带蒂皮瓣、游离皮瓣及植皮术行双层修复

如果口腔黏膜无缺损,而皮肤缺损较多,应采取的措施是A、口腔黏膜与皮肤相对缝合,消灭创面

B、严密缝合口腔黏膜,皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮

C、严密缝合口腔黏膜,设法拉拢缝合皮肤层

D、严密缝合口腔黏膜,皮肤缺损处覆盖敷料,加压包扎

E、将口黏黏膜、肌肉和皮肤分层缝合

如果缺损为全层洞穿型,应采取的措施是A、设法拉拢缝合,畸形后期整复

B、拉拢缝合口腔黏膜,皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮

C、设法拉拢缝合皮肤层及肌层,关闭创口

D、将创缘的口腔黏膜与皮肤相对缝合,消灭创面

E、将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合

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第5题

男青年,右拇指切割伤,指腹约1Cm×2Cm皮肤缺损。肌腱外露,处理应选择A.游离植皮B.z字成型术C.直接缝

男青年,右拇指切割伤,指腹约1Cm×2Cm皮肤缺损。肌腱外露,处理应选择

A.游离植皮

B.z字成型术

C.直接缝合皮肤

D.缩短指骨,缝合皮肤

E.带蒂皮瓣移植

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第6题

女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm,最适宜的修复方法是()

A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮

B.以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活

C.先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮

D.将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障,所有创面行断层皮片移植

E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复

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第7题

患者,女性,45岁,右侧乳癌术后复发,胸壁放射性溃疡入院,在全麻下行右侧胸壁溃疡清创,腹部皮瓣转移
修复术。

皮瓣移植为

A.游离移植

B.带蒂移植

C.吻合移植

D.输注移植

E.以上四种都行

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第8题

颅骨全层缺损10 cm的患者,最佳处理方案是

A、凿取或锯取临近健康颅骨外板,带骨膜移植至缺损区,然后转移临近皮瓣覆盖

B、选用临近皮瓣或游离皮瓣、带蒂下位斜方肌肌皮瓣覆盖,二期植骨修补或其他代用品修补

C、一次将坏死骨凿除,在硬脑膜上植皮

D、保守换药控制局部感染,待坏死骨自行脱落后培养肉芽创面植皮

E、大张断层皮移植封闭创面

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第9题

女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧
包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是()A、马上作CT等影像学检查,除外颅内和颈椎病变

B、立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量

C、把撕脱的头皮放入-4C冰箱中保存

D、以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁

E、送入手术室即刻行修复术

如撕脱之头皮碾挫不明显,创面修复时应首先考虑选择()A、撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植

B、撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮

C、试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮

D、弃用撕脱头皮,另取皮行整张植皮

E、头皮完整回植,不必吻合血管

术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm,最适宜的修复方法是()A、以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮

B、以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活

C、先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮

D、将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障,所有创面行断层皮片移植

E、以游离皮瓣或肌皮瓣修复

最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是()A、以厚断层或全层皮片移植,同时行睑缘缝合术

B、以厚断层或全层皮片游离移植,不必行睑缘缝合术

C、以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损

D、以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损

E、以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损

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第10题

男性,30岁,因外力致使头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳
轮,伤后1小时,送医院急诊。进一步处理应该A、马上做CT等影像学检查,除外颅内和颈椎病变

B、立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量

C、把撕脱的头皮放入-40℃冰箱中保存

D、以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁

E、送入手术室即刻行修复术

如撕脱之头皮碾搓不明显,应如何进行创面修复A、撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植

B、撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮

C、试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮

D、弃用撕脱头皮,另取皮行整张植皮

E、头皮完整回植,不必吻合血管

术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm,应如何修复A、以远为带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮

B、以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活

C、先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮

D、将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障,所有创面行断层皮片移植

E、以游离皮瓣或肌皮瓣修复

上眼睑皮肤缺损的最佳手术方法是A、以厚断层或全层皮片移植,同时不必行睑缘缝合术

B、以断层或全层皮片游离移植,不必行睑缘缝合术

C、以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损

D、以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损

E、以远为皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损

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