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[主观题]

患儿女，5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。当日对患儿

病情观察的重点是A、意识情况

B、呕吐情况

C、脑疝征象

D、发热情况

E、生命体征

目前不需进行的检查是A、血常规

B、血培养

C、便常规

D、尿常规

E、脑脊液常规

对防止患儿外伤的护理措施不正确的是A、避免声、光等一切刺激

B、护理操作随时进行

C、拉好床档避免坠床

D、保持呼吸道通畅

E、侧卧位抬高头肩部

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更多“患儿女，5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。当日对患儿”相关的问题

第1题

患儿女，5岁。因发热、剧烈头痛及喷射性呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。当日对患儿
病情观察的重点是A、意识情况

B、脑疝征象

C、呕吐情况

D、发热情况

E、生命体征

目前不需进行的检查是A、血常规

B、便常规

C、血培养

D、尿常规

E、脑脊液常规

对防止患儿外伤的护理不正确是A、避免声、光一切刺激

B、护理操作随时进行

C、侧卧位抬高头肩部

D、保持呼吸道通畅

E、拉好床档避免坠床

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第2题

患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。上述患儿最典型的心电图改变是下列哪一项（）

A.右心房扩大

B.右心室肥厚

C.左心室肥厚

D.预激综合征

E.不完全右束支传导阻滞

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第3题

患儿女，5岁，因发热伴头痛2天，2小时内惊厥1次入院。病前有脓疱疮病史。体检：神清，神经系统检查精神
萎靡，脑神经无异常，颈阻()，克氏征()，布氏征()，巴氏征（-），脑电图慢波增多。最可能的诊断是

A、急性播散性脑脊髓炎

B、化脓性脑膜炎

C、病毒性脑炎

D、结核性脑膜炎

E、颅内出血

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第4题

患儿女，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天，于2月10日入院。体检：体温39.3℃，脉搏123次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征（），布氏征（-）。外周血常规：WBC17×109/L，N89%，脑脊液：压力312mmH2O，细胞数2.4×1012/L，N95%，蛋白质1.65g/L，糖1.5mmol/L，氯化

A.结核性脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.病毒性脑膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.隐球菌脑膜炎

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第5题

男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。考虑下列哪项诊断（）

A.猩红热

B.药物疹

C.麻疹

D.风疹

E.外科型猩红热

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第6题

患儿女，2月，因呕吐进行性加重1月入院，呕吐呈喷射状，含有奶汁。查：腹部可见胃蠕动波，右上腹可扪及肿块，肠鸣音正常。进一步检查首选（）

A.CT

B.X线检查

C.B超

D.消化道造影

E.钡灌肠

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第7题

患儿女，5岁，因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml，伴有柏油样粪2次，共约200ml。查体：脾肋下3cm。为明确出血原因宜检查（）

A.食管钡餐造影

B.胃镜

C.腹部CT

D.ECT

E.肝功能

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第8题

患儿女，5岁，幼托儿童，因“发热1d，皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热，稍咳，自述咽痛，吞咽时加重，服用感冒冲剂、退热药等；次日发热不退，头痛，不愿进食，面红，发现皮疹。查体：T38.5℃；意识清楚，状态尚好；结膜无充血，咽部充血明显，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；周身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。血常规：Hb150g/L，WBC17×10/L

A.麻疹

B.药疹

C.咽炎

D.化脓性扁桃体炎

E.猩红热

F.风疹G．川崎病

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第9题

患儿女，5岁，因发热2天，伴咽部疼痛及鼻塞。查体：咽部充血，可见较多白色膜状渗出。临床疑似传染性单
核细胞增多症，最需要鉴别的疾病是

A、上感

B、白喉

C、淋巴瘤

D、化脓性扁桃体炎

E、猩红热

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第10题

患儿男，5岁，因发热2天，伴头痛及喷射性呕吐2次，反复抽搐10多次，于8月5日来院就诊。体检：体温41℃，神
志欠清，双瞳孔3mm，对光反应迟钝，颈有抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁及提睾反射未引出，膝反射减弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中错误的是

A、立即采用物理及药物降温

B、立即采用药物止痉

C、保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管，人工呼吸

D、立即采用等张液体扩充血容量

E、立即注射20%甘露醇

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