对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥A、密切观察患者生命体征，瞳孔变化B、使患者头偏向一侧，防止呕

对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥

A、密切观察患者生命体征，瞳孔变化

B、使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸

C、吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒

D、保持皮肤清洁，预防压疮发生

E、每日进行口腔护理

A.昏迷者给予鼻饲高热量、高维生素流质

B.对皮肤有自主神经营养障碍性水肿者，可下垂肢体

C.积极预防肺水肿、肺炎等并发症

D.将患者安置在空气新鲜环境，并给予高流量氧气吸入

E.局部皮肤坏死时，注意经常换药

A.快速静脉滴注脱水剂

B.采集标本作毒物鉴定

C.必要时气管切开

D.急送高压氧舱

E.遵医嘱进行洗胃

A．快速静脉滴注脱水剂

B．采集标本作毒物鉴定

C．必要时气管切开

D．急送高压氧舱

E．给予流质鼻饲

A.每日做口腔护理2～3次

B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中

C.每次鼻饲间隔时间不少于2h

D.所有灌注物品应每天消毒1次

E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入

A、给予一级护理

B、使用生理盐水定时漱口

C、用床栏，防止坠床

D、留置导尿管，记录尿量

E、给予管喂饮食

随着病情进展，患者出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中哪项不妥

A．使用床档

B．躁动不安时可使用约束具

C．必要使用牙垫

D．为防止口腔并发症应定时漱口

E．做好皮肤清洁护理

A.平卧位，头转向一侧

B.肩下垫高、伸颈免致舌根后坠

C.鼻饲流质，每天3次，每次500ml

D.去除假牙，每日清洁牙齿2次

E.把患者置于橡胶或塑料床单上

A.保暖

B.提高室温

C.饮热饮料

D.持续监测体温变化

E.增加患者活动量

A.把患者置于橡胶或塑料床单上

B.肩下垫高、伸颈免致舌根后坠

C.鼻饲流质，每天3次，每次500ml

D.去除义齿，每天清洁牙齿2次

E.平卧位，头转向一侧